呼吸时胸口痛怎么回事

呼吸时胸口痛可能与胸膜炎、肋间神经痛、气胸、肺炎、心绞痛等因素有关。

1、胸膜炎

胸膜炎是胸膜发生炎症的疾病，多由细菌或病毒感染引起。患者呼吸时会出现刀割样胸痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。可伴有发热、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

2、肋间神经痛

肋间神经痛表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，呼吸时症状加重。常见诱因包括带状疱疹、胸椎病变等。急性期可使用甲钴胺片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片止痛。若由带状疱疹引起，需加用阿昔洛韦片抗病毒治疗。

3、气胸

气胸发生时肺组织破裂导致气体进入胸腔，表现为突发性胸痛伴呼吸困难。原发性气胸多见于瘦高体型青年，继发性气胸常见于慢性肺病患者。轻度气胸可通过吸氧观察，中重度需行胸腔闭式引流术。

4、肺炎

肺炎患者除胸痛外还伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。肺部炎症累及胸膜时可出现呼吸相关性胸痛。治疗需根据病原体选择药物，如细菌性肺炎可用左氧氟沙星片，支原体肺炎可用阿奇霉素分散片。

5、心绞痛

冠状动脉供血不足时，心肌缺血可引发心前区压榨样疼痛，常放射至左肩背部。典型心绞痛多在活动后发作，休息或含服硝酸甘油片后可缓解。需完善心电图、冠脉CTA等检查明确诊断。

出现呼吸时胸口痛应避免剧烈运动，保持环境空气流通。建议记录疼痛发作的特点、持续时间及伴随症状，就诊时向医生详细描述。若疼痛持续不缓解或出现面色苍白、大汗淋漓等表现，须立即就医排除急性心肌梗死等危重症。