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呼吸胸口痛怎么回事

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呼吸胸口痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎气胸心绞痛等原因引起,可通过休息止痛、抗炎治疗、胸腔引流、冠状动脉扩张等方式治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致胸壁肌肉拉伤,表现为深呼吸时局部刺痛,触摸患处有压痛感。建议暂停体力活动,48小时内冷敷缓解肿胀,后期热敷促进血液循环。若疼痛持续超过一周,需排除肋骨骨折可能。

2、肋软骨炎

病毒感染或反复微创伤可引发肋软骨无菌性炎症,特征为胸骨旁单侧肿胀压痛,咳嗽时疼痛加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合局部微波理疗。该病具有自限性,通常2-3周可自愈。

3、胸膜炎

肺部感染或结核杆菌侵袭胸膜时,会出现呼吸相关性锐痛,常伴发热、干咳。需完善胸部CT和胸腔积液检查,细菌性感染可使用注射用头孢曲松钠,结核性需联用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。急性期建议半卧位休息减少胸膜摩擦。

4、气胸

肺大疱破裂或外伤导致气体进入胸膜腔时,突发刀割样胸痛伴呼吸困难。少量气胸可吸氧观察,大量气胸需行胸腔闭式引流术。瘦高体型青少年易发原发性气胸,慢性阻塞性肺疾病患者需警惕继发性气胸。

5、心绞痛

冠状动脉供血不足时,胸骨后压榨性疼痛可放射至左肩,多在活动后发作。确诊需行冠脉造影,急性发作时舌下含服硝酸甘油片,长期治疗包括阿司匹林肠溶片、盐酸地尔硫卓片等药物。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。

出现呼吸相关性胸痛时应立即停止活动保持安静,记录疼痛性质、持续时间和诱发因素。避免自行服用强效止痛药掩盖病情,心前区压迫感或晕厥需急诊处理。恢复期保持适度有氧运动增强心肺功能,吸烟者必须戒烟,高脂饮食人群需调整膳食结构。定期进行肺功能检查和心脏彩超有助于早期发现潜在病变。

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