早上起来嘴巴苦，唾液黄
早上起来嘴巴苦、唾液黄，可能与夜间口腔环境改变、饮食因素等生理性原因有关，也可能是肝胆疾病、口腔疾病、胃食管反流病等病理性原因所致。
一、生理性原因
夜间睡眠时唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，细菌代谢活动相对增强，可能导致晨起时口腔出现异味和唾液颜色改变。前一天晚上食用了味道浓烈、油腻或辛辣的食物，如大蒜、烧烤、火锅等，食物残渣和成分在口腔内残留或经消化吸收后部分代谢产物随唾液分泌，也可能引起暂时性的口苦和唾液发黄。这种情况通常在刷牙、漱口或饮水后会很快缓解，无须特殊治疗，注意保持口腔清洁、调整晚餐饮食即可。
二、肝胆疾病
口苦是肝胆疾病的常见症状之一。这可能与胆汁分泌、排泄异常有关，例如胆囊炎、胆结石或病毒性肝炎等疾病，导致胆汁反流或血液中胆红素水平变化，从而引起口苦。患者可能同时伴有右上腹隐痛、腹胀、食欲不振或皮肤、巩膜黄染等症状。治疗需针对原发病，患者可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，严重者可能需要进行腹腔镜胆囊切除术等手术治疗。
三、口腔疾病
牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔疾病会导致口腔内细菌大量滋生，产生硫化物等代谢产物，引起口苦、口臭，并可能使唾液因混有炎性分泌物而颜色变深、变黄。患者常伴有牙龈出血、红肿、疼痛或牙齿敏感等症状。治疗关键在于控制口腔感染，患者需进行专业的口腔洁治，并可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片或布洛芬缓释胶囊缓解炎症和疼痛。
四、胃食管反流病
胃食管反流病患者在平卧时，胃酸和胃内容物更容易反流至食管甚至口腔。胃酸、胆汁等消化液刺激口腔黏膜，直接导致晨起时口苦、口干，唾液也可能因混有反流物而显得浑浊发黄。患者常伴有烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状。治疗以抑制胃酸、促进胃动力为主，患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片或铝碳酸镁咀嚼片等药物。
五、呼吸道感染
患有鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎或咽喉炎时，夜间炎性分泌物可能倒流至咽喉部或积聚在口腔，尤其是脓性分泌物会导致唾液变黄、变黏稠，并伴有明显的苦味或异味。患者通常伴有鼻塞、流脓涕、咽喉肿痛、咳嗽等症状。治疗需控制呼吸道感染，患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊或西瓜霜润喉片等药物。
若晨起口苦、唾液黄的症状持续不缓解或反复出现，并伴有腹痛、发热、明显口腔疼痛等其他不适，建议及时就医，通过口腔检查、腹部超声、胃镜等明确诊断。日常生活中，应注意保持口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，定期进行口腔检查；晚餐宜清淡、易消化，避免睡前两小时内进食；保证充足睡眠，避免熬夜和精神过度紧张，有助于改善口腔环境，减少症状发生。
