什么是创伤性口炎

创伤性口炎是指由物理性、化学性或温度性损伤引起的口腔黏膜炎症性疾病，其典型特征为口腔黏膜局部出现糜烂、溃疡或充血水肿。

一、机械性损伤

牙齿残冠磨损、义齿佩戴不当或硬物刮伤等持续性刺激可导致黏膜屏障破损。受损区域常表现为边缘清晰的浅表溃疡，表面覆盖黄白色假膜，周围黏膜充血发红。日常应修整锐利牙尖，调整不适义齿，溃疡面可使用复方氯己定含漱液预防感染，疼痛明显时可用曲安奈德口腔软膏局部涂抹，严重者需配合使用康复新液促进黏膜修复。

二、化学性损伤

误服强酸强碱、口腔用药浓度过高或长期接触刺激性物质会造成黏膜化学性烧伤。受损黏膜初期呈现灰白色假膜，随后坏死组织脱落形成深溃疡，伴有剧烈灼痛。应立即用清水冲洗口腔，避免使用刺激性漱口水，局部可涂抹盐酸利多卡因凝胶止痛，配合使用聚乙烯醇漱口液保护黏膜，必要时口服维生素B2片促进组织修复。

三、温度性损伤

过热饮食或高温蒸汽接触会导致口腔黏膜烫伤。临床可见黏膜充血、水疱形成，破溃后遗留糜烂面。护理时需避免再次接触高温物质，饮食以温凉流质为主，可使用冰硼散局部喷涂，配合西地碘含片控制炎症，严重烫伤需用醋酸地塞米松粘贴片减轻局部水肿。

四、放射性损伤

头颈部肿瘤放射治疗产生的电离辐射会破坏口腔黏膜基底细胞，导致放射性口炎。典型表现为弥漫性黏膜红斑、广泛糜烂伴纤维素性渗出，常伴有明显疼痛和口干症状。治疗期间需保持口腔湿润，使用生理盐水频繁漱口，局部涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，配合复方维生素B12溶液促进黏膜再生。

五、习惯性损伤

无意识咬颊、咬唇或异物硌伤等行为习惯会造成特定部位反复受损。长期刺激可使局部黏膜角化过度或形成创伤性肉芽肿。应纠正不良习惯，避免咀嚼硬物，溃疡面可使用氨来呫诺口腔贴片形成保护膜，配合复方三七口腔膏活血化瘀，必要时采用曲安奈德注射液局部封闭治疗。

创伤性口炎患者需保持口腔清洁，每日用软毛牙刷轻柔刷牙，进食后及时漱口。饮食宜选择温凉细软的南瓜粥、蒸蛋羹等食物，避免辛辣刺激及过热饮食。戒烟限酒，定期口腔检查可及时发现潜在创伤因素。若溃疡持续2周未愈、反复发作或伴随全身症状，应及时前往口腔黏膜科就诊，通过组织活检排除癌变风险。日常生活中应注意消除持续性刺激源，使用防护性牙垫可预防运动性损伤，正确使用口腔护理产品能有效降低化学损伤风险。