导致甲亢难以治愈的3个因素

发布时间：2020-09-1659361次浏览

据统计，临床上甲亢的永久治愈率只有50%的人，很多患者都因种种原因而经久不愈。而这些不能治愈的原因往往都是人为可以避免的。那么，到底都是哪些原因影响临床上如此大比例的甲亢患者不能治愈呢？

原因1：无法消除甲亢发病的诱因

甲亢发病的诱因有很多，比如日常过于劳累，生活压力大，情绪异常波动，感冒发烧等都是导致患甲亢的元凶。甲亢患者日常生活中尤其要避免上述这些诱因，对于甲亢的治疗是有很大帮助的。

原因2：临床治疗方案选择的不合理

甲亢的药物治疗是分很多阶段的，每个阶段的治疗方案都是不同的，如该如何调整药物剂量等都必须有严格的规定。不能千篇一律的使用同一种治疗方案，或者一个治疗方案运用在整个治疗过程中，这都是错误的。

原因3：甲亢患者治疗过程中长期的依从性较差

甲亢的治疗过程是比较漫长的，患者要坚持长期的依从性。一般来讲，甲亢治疗的常规用药至少需1年半-2年的时间，患者在用药初期会,但出现心慌、出汗、气躁等不良反应，这是正常现象，一般用药两个月后，这些症状就会自行消失，所以，千万不要擅自减轻药量或停药等。

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一干活就大汗淋漓什么原因

一干活就大汗淋漓的，可见于以下的几种情况：第一种是汗液分泌过多，这种多见于青年人和孩子，一般来讲青年人和孩子运动能力比较强，机体的产热量比较多，机体产热以后会造成大量的汗液分泌，特别是运动和重体力劳动以后会比较明显，这是一种相对来讲正常的现象，不需要特殊的处理。另外有些人是因为衣物过多，特别是一些孩子由于衣物过多以后造成体内过热，为了调节体温通过出汗来降低体温使体温保持在正常的水平。另外要特别注意的就是一些疾病的情况导致的大汗淋漓，比如说甲亢的病人，甲亢的病人是基础代谢率有明显的升高，这种情况下他的活动或者干活以后会出现全身的大汗淋漓的情况。中医来讲有些人他就是处在一个虚弱的状态，比如说脾虚或者说肾虚的情况，这种情况下干活以后会有大汗淋漓的情况。这种情况需要通过改善机体的情况，加强体育锻炼提高机体的运动能力和免疫力水平可以改善身体虚弱的情况，也能减少出汗。所以说一干活就大汗淋漓常见的就是以上的几种情况，就是一些青年人或青少年汗液分泌过多，或者是特别一些孩子衣物穿着过多通过出汗来调节体温，另外需要注意的就是一些疾病的情况，一些疾病导致的大汗淋漓这个需要到医院去做进一步的处理。

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手出汗了怎么办

甲亢的时候，手出汗多，要针对甲状腺功能亢进进行治疗，手脚出汗的情况就会好转。如果是交感神经比较兴奋的情况，可以用一些调节植物神经功能的药物。中药可以有桂枝加龙骨牡蛎汤，具有收敛止汗的作用。手脚汗腺比较发达，手脚出汗是交感神经兴奋的表现之一。比如精神紧张就会手心出凉汗。另外，甲状腺功能亢进的疾病，比如甲亢，身体代谢比较旺盛，在汗腺比较发达的地方，就特别容易最早出汗，而且出汗比较多。中医说的营卫不和的情况，也可能手脚出汗，伴有心慌、手脚发凉等情况。

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甲亢做手术能不能好

应当说可以的，甲亢做手术治疗是可以治愈，可以稳定的不容易复发，这种情况是有的。但是需要指出，甲亢手术现在做的很少，绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗，在国内很少能见到外科大夫做甲亢手术。甲状腺结节手术做得很多，甲状腺癌的手术做得很多，很少有人做甲亢的手术。甲亢的手术实际上是什么，做甲状腺的大部分切除，就把甲亢的甲状腺切除多一半，比如切除2/3-3/4，这样达到治疗的目的。因为甲亢本身是甲状腺组织的增生，然后引起甲状腺激素合成过多，这种情况把增生、增大的甲状腺，切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了，减少之后甲亢治疗就好了，所以能达到治疗的目的，甲亢就达到治愈了。但有时候有个问题，甲状腺手术切多少，切多了容易出现甲减，切少了甲亢控制不住容易复发，所以甲亢的手术很难做。还有一个问题，甲亢病人的甲状腺血流很丰富，很容易造成出血，所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经，所以外科大夫很少做甲亢的手术。但并不是手术不能做，在十几年前二十几年前，在国内甲亢手术做的很多，包括有些县级医院、市级医院，甲亢手术做的很多。但是，现在在北京市这些大医院，甲亢的手术都很少做了，更多的做放射性碘治疗。

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甲亢指标正常算治愈吗

甲亢指标正常可算治愈，也可不算治愈，需具体分析。因为临床上应用甲亢指标较多，一般TSA受体抗体阳性，停药后易复发，但甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高，一般无法恢复正常。但是，临床上易做到T3、T4、TSH甲功正常，在临床上该情况可算治愈，也可不算治愈，当住院的病人，出院时甲功正常，可算临床治愈。但是，该情况不能停药，停药后可能易复发，所以需出院后，继续维持抗甲状腺药物治疗一段时间后，当TSA受体的抗体正常后，可考虑停药，停药后可称治愈，但不能代表肯定不复发。

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甲亢和甲状腺肿大在临床当是常见的疾病，两者有密切的关系，多数的甲亢患者伴有明显的甲状腺肿大。甲亢治愈后，甲状腺仍然存在肿大的病因，有如下考虑，第一种情况，病人通过规律口服抗甲状腺药物，已经将甲状腺功能也就是说甲状腺激素的水平调节到正常水平，病人相应的临床上所出现的高代谢症状逐步得到减轻或者缓解，那么这时候由于之前过分分泌的甲状腺激素刺激了甲状腺腺体的组织肿胀，所以说恢复需要一定的时间；第二还有一部分甲亢患者在治疗过程中会出现不同程度的甲状腺功能减退，进而出现血TSh升高，那么升高的TSH也可以促进甲状腺组织的肿胀，总之要根据病人的具体病情来进行具体的分析。

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甲亢药多少钱

治疗甲亢的主要药物有甲硝唑和丙基硫氧嘧啶两种。辅助药物是β受体阻滞剂和白细胞相关药物。对于甲亢治疗，一般情况下，都是很便宜的，如他巴唑，一个月的治疗费用大概需要50元，其他药物可能很少花。所以如果你选择一种非常适合治疗甲亢的药物，一个月只需要几十元。甲亢是一种常见病、多发病，但医疗费用不高。虽然医疗费用不高，但甲亢治疗需要一个过程，需要坚持。治疗包括治疗期，减少了维护阶段，所以一般甲亢的治疗，尤其是Graves病，所需要的治疗时间治疗周期一年半到两年，从而使患者达到有关目标50%完全治愈。甲状腺功能亢进症的治疗可能是由于医生的选择与不同地区药品价格的差异，包括运输费用，但基本治疗费用每月很少超过100元，因此甲亢的治疗费用非常低廉。

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儿童甲亢怎么办

儿童甲亢通常使用抗甲亢药治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或巴唑，随时根据检查情况调整药剂量，观察粒细胞和肝功能。如果口服药物不耐受，服物依从性差，副作用大，可以考虑用碘131放射治疗，治愈率高，复发低，坚持服药就可以治愈。中重度甲亢长期服药无效、停药复发、不能坚持服药者，需手术治疗。饮食上注意不要吃海产品，紫菜，虾皮等含碘食物。儿童期甲亢主要由于甲状腺分泌激素过多使甲状腺产生病变，导致体内碘元素缺乏引起的，多表现为怕热、多汗，甲状腺肿大、食欲亢进、消瘦、情绪暴躁、心悸、内分泌失调等，有的孩子还表现为反应差。小儿生理特点发病迅速，病情易于转变，且影响发育，确诊后及时治疗。

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甲亢是怎么引起的

一过性甲亢与甲状腺炎有关；Graves病与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。甲状腺功能亢进是临床常见疾病，病人常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等，常由多种病因引起。Graves病是甲状腺功能亢进最常见类型，包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起，可不给特殊处理；Graves病是甲状腺自身免疫病，病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，常合并其他自身免疫病，如白癜风、1型糖尿病等。需要给予积极处理，使甲状腺功能恢复正常。

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甲亢容易复发吗

甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断，药物治疗容易复发，同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法：药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗，它不容易复发，但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗，药物治疗常见的不良反应是容易复发，为避免复发，在治疗过程中一定要保证足疗程，标准疗程是一年半；停药时要有停药指标，少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征；停药以后，还要注意避免高碘食物的摄入，避免精神紧张，以此来避免甲亢的复发。

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孕妇甲亢怎么办

在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后，病人症状越来越重，游离T4水平持续升高，要开始进行甲亢，甲状腺药物治疗，首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑，目前指南没有统一说法，根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围，尽量用最小剂量抗甲状腺药物，把甲功控制在正常合理范围。育龄期的妇女患有甲亢，建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划，服用甲亢的药物要把他巴唑（赛治），换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢，做检查发现自己怀孕。首先要暂停抗甲状腺的药物，到医院查甲功。如果甲功正常，游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围，可以接着停药。

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