泪囊炎发作的特点是什么

泪囊炎发作的特点主要有眼部分泌物增多、泪囊区红肿疼痛、溢泪、结膜充血以及可能伴随发热等全身症状。泪囊炎通常由鼻泪管阻塞、细菌感染、眼部外伤、邻近组织炎症蔓延或先天性鼻泪管发育异常等因素引起。

1、眼部分泌物增多

泪囊炎患者常出现黏稠或脓性的眼部分泌物，尤其在晨起时更为明显。分泌物可能呈黄绿色，堆积在眼角或睫毛根部。这种情况与泪囊内细菌繁殖有关，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。患者可用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼睑边缘，避免用手揉眼。医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼药控制感染。

2、泪囊区红肿疼痛

急性发作时泪囊区皮肤会出现明显红肿，触摸有硬结并伴随压痛。严重时疼痛可放射至同侧头部，部分患者会出现局部皮肤温度升高。这与泪囊内脓液积聚导致压力增高有关。早期可进行局部热敷缓解症状，但需在医生指导下配合使用红霉素眼膏、加替沙星眼用凝胶等药物。若形成脓肿可能需要切开引流。

3、溢泪

由于泪液排出通道受阻，患者会出现持续性溢泪现象，尤其在寒冷或多风环境中加重。长期溢泪可能导致下眼睑皮肤浸渍、糜烂。婴幼儿先天性泪囊炎可能表现为眼角持续湿润伴分泌物。对于慢性泪囊炎，医生可能建议泪道冲洗或探通治疗，必要时使用氧氟沙星眼膏预防感染。

4、结膜充血

炎症反应会引发球结膜和睑结膜血管扩张，表现为眼睛发红。充血多集中在眼角部位，与细菌毒素刺激有关。患者可能同时有异物感或灼热感。需避免使用含激素的眼药水，可遵医嘱使用普拉洛芬滴眼液减轻炎症，配合玻璃酸钠滴眼液缓解干涩症状。

5、全身症状

急性化脓性泪囊炎可能出现低热、乏力等全身反应，婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒食。这种情况提示感染较重，需警惕菌血症风险。血常规检查可见白细胞升高，医生可能根据药敏试验结果选择头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素进行系统治疗。

泪囊炎患者应保持眼部清洁，每日用温水湿润的干净毛巾从内眼角向外轻轻擦拭分泌物。避免佩戴隐形眼镜直至炎症消退，游泳时使用护目镜防止污水进入眼睛。饮食上多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于维持眼表健康。若症状持续超过3天或出现视力模糊、剧烈头痛等情况须立即就医，慢性泪囊炎反复发作者可能需要考虑泪囊鼻腔吻合术等手术治疗。