ALT转氨酶高是怎么回事

ALT转氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，需结合肝功能检查与其他指标综合评估。

1、病毒性肝炎

甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞炎症坏死，ALT释放入血。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物，并定期监测病毒载量。

2、脂肪肝

肥胖、高脂饮食等因素引发肝细胞脂肪沉积，伴随轻度ALT升高。通常无显著症状，部分患者有右上腹隐痛。建议通过控制体重、低脂饮食、有氧运动改善，必要时使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。

3、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚片、抗结核药等肝毒性药物可造成肝细胞损伤。表现为服药后ALT异常升高，伴恶心、皮肤瘙痒。需立即停用可疑药物，遵医嘱使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片促进修复。

4、酒精性肝病

长期过量饮酒导致肝细胞代谢障碍，ALT水平与饮酒量正相关。常见肝区疼痛、蜘蛛痣等症状。严格戒酒是关键，可联合多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛片辅助治疗。

5、自身免疫性肝炎

免疫系统错误攻击肝细胞引发慢性炎症，ALT持续升高。多伴有关节痛、皮疹等免疫异常表现。需使用泼尼松龙片、硫唑嘌呤片调节免疫，定期检测免疫球蛋白水平。

ALT轻度升高者应避免熬夜、高脂饮食及酒精摄入，增加新鲜蔬菜水果和优质蛋白摄入，适度进行快走、游泳等有氧运动。若ALT超过正常值3倍或伴随黄疸、腹水等症状，须立即肝病科就诊。所有护肝药物均需在医生指导下使用，禁止自行服用保健品或中药偏方。