扁桃体发炎是怎样的症状

扁桃体发炎主要表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿，可能伴随发热、头痛、颈部淋巴结肿大等症状。扁桃体发炎通常由病毒或细菌感染引起，主要有急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎等类型。

1、咽痛与吞咽困难

扁桃体发炎早期常见症状为咽部剧烈疼痛，尤其在吞咽时加重，可能放射至耳部。炎症刺激导致扁桃体黏膜充血肿胀，严重时会出现吞咽障碍。病毒性感染多表现为咽痛伴干痒，细菌性感染常伴随明显灼痛感。儿童可能出现拒食、流涎等症状，家长需注意观察进食情况。

2、扁桃体红肿与渗出物

急性期可见扁桃体明显充血肿大，表面可能出现黄白色脓点或片状渗出物。化脓性感染时渗出物可融合成膜，但不同于白喉的伪膜容易剥离。慢性炎症者扁桃体表面凹凸不平，隐窝口可见干酪样分泌物。检查时可能伴有口臭，与细菌分解蛋白质产生硫化物有关。

3、全身性发热反应

细菌性扁桃体炎多突发高热，体温可达39-40摄氏度，伴随寒战、乏力等全身症状。病毒性感染通常为低热或中等度发热。婴幼儿可能出现高热惊厥，家长需及时采取物理降温。发热持续超过3天或体温反复波动需警惕并发症，如扁桃体周围脓肿。

4、淋巴结反应性肿大

下颌角及颈部淋巴结常出现压痛性肿大，这是免疫系统对抗感染的正常反应。触诊淋巴结质地较软、活动度好，化脓性感染时可能变硬。若淋巴结持续肿大超过2周或出现粘连固定，需排除其他病因如淋巴瘤等。

5、伴随呼吸道症状

部分患者会合并鼻塞、流涕等上呼吸道症状，多见于病毒性感染。链球菌感染可能引发猩红热样皮疹。儿童可能出现腹痛、呕吐等消化道症状，与淋巴结刺激肠系膜有关。反复发作的慢性炎症可能引发睡眠打鼾、张口呼吸等腺样体肥大表现。

扁桃体发炎期间应保持口腔清洁，用温盐水漱口有助于缓解症状。饮食选择流质或半流质食物，避免辛辣刺激。保证充足休息，适当增加水分摄入。若出现持续高热、呼吸困难、颈部僵硬等症状，或症状超过一周未缓解，应及时就医进行血常规等检查，明确感染类型后针对性使用抗生素或抗病毒药物。慢性反复发作者需评估手术切除指征。