一年没有来姨妈了是什么原因造成的
一年没有来月经属于继发性闭经，可能由下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、其他内分泌疾病等原因造成。
一、下丘脑性闭经
下丘脑性闭经是最常见的功能性闭经原因，主要与精神心理、体重和剧烈运动等因素相关。长期精神压力过大、过度节食、体重显著下降、体脂率过低或高强度运动训练，都可能抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，导致垂体-卵巢轴功能紊乱。这属于生理性因素，通常表现为月经稀发直至闭经，但无其他器质性病变。治疗措施以调整生活方式为主，包括心理疏导、均衡营养、适当增重、减少运动强度，多数情况下月经可自行恢复。
二、垂体性闭经
垂体性闭经可能与垂体肿瘤、希恩综合征等因素有关，通常表现为闭经、溢乳、头痛或视力障碍等症状。垂体泌乳素瘤是常见病因，高水平的泌乳素会抑制卵巢功能。希恩综合征则由于产后大出血导致垂体缺血坏死。这属于病理性因素，需要医疗干预。治疗需针对病因，例如垂体泌乳素瘤可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物抑制泌乳素分泌，必要时需进行经蝶窦垂体瘤切除术等手术治疗。
三、卵巢性闭经
卵巢性闭经可能与卵巢早衰、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为潮热、盗汗、阴道干涩或痤疮、多毛等症状。卵巢早衰指女性在40岁前卵巢功能衰竭，雌激素水平低下。多囊卵巢综合征则以高雄激素、稀发排卵或无排卵为特征。这属于病理性因素。治疗目标为调整月经周期、改善症状及解决生育需求，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物进行周期治疗，或使用炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素水平。
四、子宫性闭经
子宫性闭经可能与子宫内膜损伤、宫腔粘连等因素有关，通常表现为人工流产或刮宫术后月经量显著减少直至闭经。多次宫腔操作、严重感染可能导致子宫内膜基底层受损，形成阿舍曼综合征。这属于病理性因素。诊断常通过宫腔镜检查确认。治疗上，对于宫腔粘连，可在宫腔镜下行宫腔粘连分离术，术后可能需放置宫内节育器并遵医嘱使用戊酸雌二醇片等雌激素促进内膜修复，预防再次粘连。
五、其他内分泌疾病
其他内分泌疾病可能与甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进等因素有关，通常表现为怕冷、乏力、体重增加或向心性肥胖、皮肤紫纹等症状。甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症均可干扰性激素代谢。库欣综合征因皮质醇过多也会抑制性腺轴。这属于病理性因素。治疗需针对原发病，例如甲状腺功能减退症需遵医嘱补充左甲状腺素钠片，库欣综合征可能需要进行肾上腺肿瘤切除术等手术治疗，原发病控制后月经可能恢复。
鉴于闭经时间长达一年，这已是一个明确的健康警报，必须及时就医查明根本原因。建议前往妇科或妇科内分泌科进行系统检查，包括性激素六项、抗缪勒管激素、甲状腺功能、盆腔超声、垂体磁共振等。在明确诊断前，切勿自行服用激素类药物调经。日常生活中，应保持情绪稳定，避免过度焦虑；维持均衡饮食，确保摄入足够的能量、优质蛋白和必需脂肪酸，切忌盲目节食；保持适度的体育活动，避免过度消耗。规律作息，保证充足睡眠，这些都有助于内分泌系统的稳定，为后续治疗创造良好基础。
