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间质性肺炎和肺炎区别

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间质性肺炎和肺炎的主要区别在于病变部位、病因及症状表现。间质性肺炎主要累及肺间质,而肺炎多侵犯肺泡。两者在治疗和预后上也有显著差异。

间质性肺炎的病变集中在肺间质,即肺泡壁、血管周围等支撑结构。常见病因包括长期粉尘接触、结缔组织病或药物副作用。患者主要表现为进行性呼吸困难,干咳和低氧血症,肺部听诊常无典型湿啰音。胸部CT可见网格状阴影或蜂窝肺改变。治疗需针对原发病,常用糖皮质激素如泼尼松片或免疫抑制剂如环磷酰胺片延缓纤维化进展。

肺炎的病变主要发生在肺泡腔内,多由细菌、病毒等病原体感染引起。典型症状为突发高热、咳嗽伴脓痰,听诊可闻及湿啰音。影像学显示肺叶或段实变影。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等。多数肺炎经规范抗感染后可痊愈,但间质性肺炎往往呈慢性进展,最终可能导致呼吸衰竭。

对于呼吸系统症状患者,建议尽早就医明确诊断。间质性肺炎患者需避免接触粉尘和吸烟,定期监测肺功能。肺炎患者应注意休息,保证营养摄入,遵医嘱完成全程抗感染治疗。两类患者均可通过呼吸康复训练改善肺功能,但训练强度需根据个体情况调整。若出现指端发绀、静息状态下呼吸困难等表现,应立即就诊。

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