慢性胃炎的主要病因是什么

慢性胃炎的主要病因有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素以及不良饮食习惯等。慢性胃炎是胃黏膜长期受到刺激或损伤导致的炎症反应，可能表现为上腹隐痛、饱胀感、反酸等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因。该细菌通过破坏胃黏膜屏障，引发持续炎症反应。感染后可能出现上腹疼痛、嗳气等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊联合使用。根除幽门螺杆菌有助于缓解症状并降低胃癌风险。

2、长期服用非甾体抗炎药

长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类药物相关性胃炎常表现为隐痛或黑便。建议必要时联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片，并避免空腹服药。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可导致胆汁反流性胃炎。胆汁酸会溶解胃黏膜脂质层，引发化学性炎症。典型症状包括口苦、呕吐胆汁样物。治疗可选用促胃肠动力药多潘立酮片和结合胆酸的铝碳酸镁咀嚼片。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和内因子缺乏。这类胃炎可能伴随恶性贫血，需定期监测维生素B12水平。治疗以补充维生素B12注射液为主，同时需调整饮食结构。

5、不良饮食习惯

长期进食过烫、辛辣、腌制食物或酗酒会直接损伤胃黏膜。这类胃炎症状常与进食相关，如餐后饱胀加重。改善需建立规律饮食，避免刺激性食物，必要时可短期使用雷贝拉唑钠肠溶片控制症状。

慢性胃炎患者应保持清淡易消化饮食，避免过饥过饱。建议选择蒸煮烹调方式，适量食用山药、南瓜等富含黏蛋白的食物。戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。保持规律作息，避免精神紧张。若症状持续或加重，应及时进行胃镜检查明确病情进展。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生调整治疗方案。