慢性胃炎的病因是什么

慢性胃炎的病因主要有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素以及不良饮食习惯等。慢性胃炎通常表现为上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状，需结合胃镜检查确诊。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因，该细菌可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹灼痛、餐后饱胀感，部分伴随口臭。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等药物根除细菌。日常需注意分餐制，避免家庭内传播。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类药物相关性胃炎多表现为隐痛、黑便，严重时可致胃出血。治疗需在医生指导下调整用药方案，必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片或硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜，常见于胃切除术后或幽门功能障碍患者。典型症状为口苦、呕吐胆汁样液体，胃镜检查可见胆汁湖。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减少反流。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。患者可能出现贫血、舌炎及神经系统症状。治疗需定期注射维生素B12注射液，配合叶酸片改善贫血。日常应避免摄入刺激性食物加重黏膜损伤。

5、不良饮食习惯

长期进食过热、过辣、腌制或霉变食物会直接损伤胃黏膜。这类患者多伴有胃黏膜充血水肿，症状常在进食后加重。调整饮食结构是关键，建议选择小米粥、山药等易消化食物，避免酒精和浓咖啡。急性发作期可短期使用复方氢氧化铝片缓解症状。

慢性胃炎患者需建立规律饮食习惯，每日定时定量进餐，避免暴饮暴食。食物应以清淡易消化为主，如蒸鱼、炖蛋等优质蛋白，搭配西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜。烹调方式推荐蒸煮炖，减少油炸烧烤。症状持续或加重时需及时复查胃镜，排除恶性病变可能。适当进行散步等低强度运动有助于促进胃肠蠕动，但应避免饭后立即运动。