肾结石患者能补钙吗

肾结石患者一般可以补钙，但需根据结石类型和血钙水平调整补钙方案。草酸钙结石患者需谨慎补钙，磷酸钙结石患者应限制钙摄入，尿酸结石或胱氨酸结石患者补钙风险较低。

草酸钙结石患者补钙需结合饮食管理。钙剂可与食物中草酸结合形成不溶性沉淀，减少肠道对草酸吸收，但过量补钙可能增加尿钙排泄。建议通过低脂牛奶、豆腐等食物补钙，每日钙摄入量控制在1000-1200毫克，同时限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入。

磷酸钙结石患者需严格限制钙摄入。高血钙或甲状旁腺功能亢进患者补钙会加重尿钙排泄，促进结石形成。这类患者应优先治疗原发病，每日钙摄入不宜超过800毫克，避免使用钙剂补充。尿酸结石和胱氨酸结石患者补钙不受限制，但需注意同时增加饮水量和碱化尿液。

肾结石患者补钙前应完善24小时尿钙、血钙及结石成分分析，制定个体化方案。日常建议每日饮水2000-3000毫升，限制钠盐摄入每日不超过5克，适当增加柑橘类水果摄入以碱化尿液，定期复查泌尿系超声监测结石变化，出现腰痛、血尿等症状及时就医。