乳头出水是怎么回事

乳头出水可能由乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺炎、乳腺癌、乳头湿疹等原因引起，可通过乳腺超声检查、激素水平检测、病理活检等方式明确诊断。

1、乳腺导管扩张

乳腺导管扩张是乳头出水的常见原因，可能与乳腺导管退行性改变有关。患者通常表现为单侧乳头溢出淡黄色或绿色液体，可能伴有乳房胀痛。治疗需保持乳头清洁，避免挤压，必要时可遵医嘱使用头孢克洛胶囊等抗生素预防感染。

2、高泌乳素血症

高泌乳素血症可能导致双侧乳头溢出乳白色液体，与垂体瘤、药物因素或甲状腺功能减退有关。患者可能伴随月经紊乱或头痛。确诊需检测血清泌乳素水平，治疗可选用甲磺酸溴隐亭片调节激素。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎可能引起脓性分泌物，常伴随乳房红肿热痛。金黄色葡萄球菌感染是主要病因，需及时使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合冷敷缓解症状。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关，需病理检查鉴别。

4、乳腺癌

乳头溢血需警惕乳腺癌，特别是导管内乳头状瘤或浸润性导管癌。可能触及乳房无痛性肿块，乳头可出现血性或浆液性分泌物。诊断依赖乳腺钼靶和穿刺活检，治疗需手术联合放化疗。

5、乳头湿疹

乳头湿疹可能导致渗出性液体，常见于过敏体质者。表现为乳头及乳晕区红斑、脱屑伴渗出，瘙痒明显。需避免搔抓，局部使用丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定片抗过敏。

日常应注意选择透气棉质内衣，避免化学洗涤剂残留刺激乳头。哺乳期女性需正确清洁乳头，定期自我检查乳房有无异常变化。出现持续出水、分泌物带血或乳房肿块时，应及时至乳腺外科就诊，完善乳腺超声、钼靶或磁共振检查。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检，高危人群可考虑基因检测筛查遗传性乳腺癌风险。