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心律失常最基本的症状是什么

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心律失常最基本的症状是心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等。心律失常可能与心脏传导系统异常、心肌缺血电解质紊乱、药物副作用甲状腺功能亢进等因素有关,通常表现为心跳不规则、过快或过慢等症状。

1、心悸

心悸是心律失常最常见的症状,患者自觉心跳沉重、快速或不规则,可能伴随心前区不适感。生理性心悸常由情绪激动、剧烈运动引发,病理性心悸多见于房颤、室性早搏等疾病。轻度心悸可通过深呼吸缓解,频发心悸需心电图检查明确病因。

2、胸闷

胸闷多由心脏泵血效率下降导致心肌缺氧引起,常见于心动过缓或心动过速。患者可能描述为胸部压迫感或窒息感,严重时可放射至左肩臂。稳定性心绞痛引起的胸闷通常持续2-5分钟,若超过20分钟需警惕心肌梗死。

3、头晕

脑供血不足导致的头晕多见于心率低于40次/分的严重心动过缓,或心率超过150次/分的室上性心动过速。患者可能出现视物旋转、站立不稳,严重时可引发阿斯综合征。建议避免突然体位改变,监测血压变化。

4、乏力

持续性心律失常会降低心脏输出量,导致全身组织灌注不足。患者表现为异常疲劳、活动耐力下降,甚至平静状态下气促。房颤患者较易出现该症状,可能与心房有效收缩丧失有关。

5、晕厥

心源性晕厥是恶性心律失常的危急表现,常见于三度房室传导阻滞、室速室颤等。发作前可能有黑朦、耳鸣等先兆,意识丧失通常持续数秒至1分钟。需立即进行心肺复苏和除颤治疗,植入起搏器是根治方法之一。

心律失常患者应保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质,遵医嘱服用盐酸美西律片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步,监测晨起静息心率并记录症状发作情况,定期复查动态心电图。出现持续胸痛或意识障碍需立即就医。

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