牙周炎引起脸肿用奥硝唑行吗

牙周炎引起脸肿可以遵医嘱使用奥硝唑。奥硝唑属于硝基咪唑类抗生素，对厌氧菌感染引起的牙周炎有一定治疗效果。

牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑中的厌氧菌感染引起。当炎症扩散至周围组织时，可能导致面部肿胀。奥硝唑通过抑制厌氧菌的DNA合成，从而发挥抗菌作用。临床常用于治疗由脆弱拟杆菌、梭杆菌等厌氧菌引起的口腔感染。对于轻中度牙周炎伴脸肿的患者，医生可能建议联合使用奥硝唑分散片和局部龈下刮治。若合并需氧菌感染，常需搭配阿莫西林胶囊等β-内酰胺类抗生素。用药期间可能出现恶心、头痛等不良反应，肝功能异常者需慎用。

部分严重牙周炎患者可能出现颌面部间隙感染，此时单用奥硝唑效果有限，需静脉注射头孢曲松钠等广谱抗生素，必要时进行脓肿切开引流。对硝基咪唑类药物过敏者禁用奥硝唑，妊娠早期也应避免使用。长期服用可能引起周围神经病变，疗程通常不超过7天。

牙周炎患者除规范用药外，应每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑。每半年进行一次专业洁治，控制吸烟、糖尿病等危险因素。急性期可冷敷肿胀部位，选择软质食物避免患牙咬合刺激。若用药3天后肿胀未缓解或出现发热、张口困难等症状，需及时复诊调整治疗方案。日常可适量补充维生素C片促进牙龈修复，但不可替代抗感染治疗。