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手掌关节疼怎么回事

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手掌关节疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎腱鞘炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、外伤

手掌关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤,表现为关节肿胀、压痛和活动受限。急性期可冰敷患处,48小时后改为热敷。若伴有骨折需使用石膏固定,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。

2、骨关节炎

长期劳损或年龄增长导致关节软骨退化,晨起时关节僵硬感明显,活动后疼痛减轻。X线检查可见关节间隙变窄。治疗包括减少手部负重活动,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病情进展。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常引发滑膜炎,典型表现为对称性关节疼痛伴晨僵,持续超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合关节功能锻炼。

4、痛风性关节炎

嘌呤代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见第一跖趾关节突发红肿热痛,也可累及手掌关节。急性期需限制高嘌呤饮食,遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片控制症状。

5、腱鞘炎

反复摩擦导致肌腱鞘膜充血增厚,表现为关节活动时弹响伴局限性压痛。早期可通过制动和局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗,严重者需行腱鞘切开松解术。

日常应注意保持手部温暖避免受凉,进行抓握训练时控制强度,烹饪时减少剁砍等重复性动作。均衡摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,肥胖者需控制体重以减轻关节负荷。若疼痛持续加重或出现关节变形,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过超声或核磁共振明确病因。

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