右上胸隐隐作痛怎么回事

右上胸隐隐作痛可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、冠心病等因素有关，可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌或肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷缓解疼痛，48小时内冷敷减轻肿胀，避免重复拉伸动作。若疼痛持续超过一周，需排除肋骨骨折可能。

2、肋软骨炎

病毒感染或反复微创伤可能引发肋软骨无菌性炎症，疼痛在深呼吸或按压时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合局部红外线理疗。该病具有自限性，通常2-3周可自愈。

3、胆囊疾病

胆囊结石或胆囊炎发作时疼痛可放射至右胸，常伴恶心、厌油症状。超声检查可确诊，急性发作期需禁食并使用消旋山莨菪碱注射液解痉，慢性病例可考虑腹腔镜胆囊切除术。高脂饮食是常见诱因。

4、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时会产生针刺样胸痛，咳嗽时加剧。需行胸部CT和胸腔积液检查，细菌性感染可使用注射用头孢曲松钠，结核性需联合异烟肼片、利福平胶囊规范抗痨治疗。卧床休息有助于减轻摩擦痛。

5、冠心病

心肌缺血可能表现为不典型胸痛，尤其糖尿病患者易发生无痛性心肌梗死。心电图和冠脉造影可明确诊断，稳定性心绞痛可用硝酸甘油片急救，严重狭窄需行冠状动脉支架植入术。吸烟和三高人群需重点筛查。

日常应注意保持正确坐姿避免肌肉劳损，控制油脂摄入预防胆道疾病，戒烟限酒维护心血管健康。突发剧烈胸痛或伴随冷汗、呼吸困难时须立即拨打急救电话。建议40岁以上人群每年进行心肺功能检查，有家族史者需提前筛查相关遗传性疾病风险。