一直耳鸣是怎么回事呀？都两个月了

长期耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过药物、手术等方式治疗。耳鸣持续两个月需警惕病理性因素，建议及时就医明确诊断。

1、噪声暴露

长期接触机械噪音或突发爆震可能导致内耳毛细胞损伤。典型表现为高频蝉鸣样耳鸣，常伴随听力下降。建议脱离噪声环境，使用甲钴胺片改善神经代谢，配合银杏叶提取物注射液促进微循环。严重者可考虑佩戴助听器或声治疗仪。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引发低频轰鸣样耳鸣，多伴随耳痛、耳闷及分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。慢性化脓性中耳炎可能需鼓膜修补术治疗。

3、耵聍栓塞

耳道耵聍堆积压迫鼓膜可产生搏动性耳鸣，伴耳闷及传导性听力下降。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生专业清理。避免自行掏耳导致外耳道损伤或鼓膜穿孔。

4、梅尼埃病

内淋巴积水疾病典型表现为发作性眩晕伴耳鸣波动，低频隆隆声多见。急性期可用盐酸倍他司汀片改善微循环，严重发作时需地塞米松磷酸钠注射液鼓室注射。长期管理需限制钠盐摄入。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤早期表现为单侧高调耳鸣，逐渐出现进行性听力下降。确诊需头颅MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀放射治疗，直径超过3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术。

长期耳鸣患者应避免咖啡因及酒精摄入，保持规律作息。建议进行耳鸣习服训练，如白噪音掩蔽治疗。监测血压血糖水平，高血压及糖尿病患者需严格控制基础疾病。若出现突发听力下降、眩晕或面部麻木需急诊处理。日常可尝试耳周按摩及颈部放松操改善局部血液循环。