无痛超声胃镜检查过程

无痛超声胃镜检查是在静脉麻醉下结合超声内镜技术完成的消化道检查，过程分为麻醉准备、内镜插入、超声扫描、观察取样、复苏观察五个步骤。

1、麻醉准备

患者需禁食6-8小时，麻醉师会通过静脉注射丙泊酚等短效麻醉药物，全程监测心率、血氧等生命体征。麻醉起效后咽喉部喷洒利多卡因凝胶降低敏感度，放置牙垫防止咬损内镜。

2、内镜插入

医生将直径约9毫米的超声内镜经口缓慢送入，通过食管到达胃部。内镜前端装有高频超声探头，可实时生成消化道壁及周围器官的断层图像。过程中麻醉状态可避免呕吐反射。

3、超声扫描

内镜到达目标区域后启动超声模式，探头以5-20MHz频率扫描胃壁五层结构，清晰显示黏膜下层病变。通过注水装置充盈胃腔，消除气体干扰以获得更佳成像质量。

4、观察取样

发现可疑病灶时，医生会切换白光模式进行染色或窄带成像观察，必要时使用活检钳采集组织样本。超声引导可精准定位深部病变，提高早期胃癌检出率。

5、复苏观察

检查结束后停止麻醉给药，患者10-20分钟内逐渐清醒。需在复苏室监测至完全清醒，2小时后可饮少量温水，24小时内禁止驾驶及高空作业。

检查前3天应避免服用抗凝药物，术后出现持续腹痛或呕血需立即就医。建议选择具备麻醉复苏条件的正规医疗机构，检查后24小时内以温凉流质饮食为主，避免辛辣刺激食物。日常需注意消化道症状变化，40岁以上人群可考虑将超声胃镜纳入常规体检项目。