治疗腰间盘突出有哪些方法

治疗腰椎间盘突出主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方法。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性改变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作，必要时使用腰围支撑。卧床期间可配合双膝下垫枕缓解神经根压迫，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重神经根水肿时可能需短期使用甘露醇注射液脱水治疗。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进血液循环。恢复期通过牵引扩大椎间隙，配合低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛。水中运动疗法可减少关节负荷，增强腰背肌力量。

4、微创介入治疗

经保守治疗无效时可考虑椎间盘臭氧消融术或射频靶点热凝术，通过穿刺技术减少髓核体积。椎间孔镜技术可直视下摘除突出组织，具有创伤小、恢复快的特点。

5、手术治疗

严重神经压迫或马尾综合征需行椎间盘切除术，必要时联合椎间融合内固定术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免剧烈扭转动作。

腰椎间盘突出患者日常应保持标准体重，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力。避免搬运重物及突然转腰动作，建议每周进行3-4次游泳、平板支撑等核心肌群训练。久坐时使用腰椎靠垫，每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以减少椎间盘退变风险。若出现大小便功能障碍需立即就医。