胃癌转移导致严重肠梗阻怎么治疗
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胃癌转移导致严重肠梗阻需通过手术解除梗阻、化疗控制肿瘤进展、营养支持改善体质等方式综合干预。治疗需根据患者转移范围、梗阻程度及全身状况制定个体化方案。
手术是解除机械性肠梗阻最直接的手段，常见术式包括肠造瘘术或肠吻合术，可快速恢复肠道通畅。对于广泛转移无法根治者，姑息性手术能缓解呕吐、腹胀等症状。化疗药物如奥沙利铂注射液联合卡培他滨片可抑制肿瘤生长，减轻转移灶对肠道的压迫。靶向治疗如曲妥珠单抗注射液适用于HER2阳性患者。肠梗阻期间需禁食并采用肠外营养支持，通过静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液维持能量。梗阻缓解后逐步过渡至肠内营养，使用短肽型肠内营养粉剂减少肠道负担。疼痛管理可选用盐酸羟考酮缓释片控制癌痛，必要时联合地塞米松磷酸钠注射液减轻肠壁水肿。
患者日常需采用低渣饮食，避免粗纤维食物刺激肠道，少食多餐减轻消化负担。可适量补充乳清蛋白粉维持肌肉量，但需监测肾功能。家属应记录每日出入量及腹胀情况，发现呕吐物带血或腹痛加剧立即就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，必要时可联合帕罗西汀片改善抑郁症状。定期复查腹部CT评估梗阻改善情况，化疗期间每周检测血常规防止骨髓抑制。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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