晚上睡觉时感觉身上痒是怎么回事

晚上睡觉时感觉身上痒可能与皮肤干燥、过敏反应、螨虫叮咬、神经性皮炎或肝胆疾病等因素有关。可通过保湿护理、抗过敏治疗、环境清洁、药物干预等方式缓解。

1、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或频繁洗澡会导致皮肤屏障受损，表现为夜间瘙痒加剧，尤其小腿、手臂等部位易出现细碎皮屑。建议减少沐浴露使用频率，洗澡水温控制在40℃以下，浴后3分钟内涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。若伴随皮肤皲裂可短期使用氢化可的松乳膏。

2、过敏反应

床单中的尘螨、洗涤剂残留或新换的羽绒被可能引发接触性过敏，常见于颈部、腰腹等接触部位，可能出现红色丘疹。需更换为低敏材质床品，使用二合一洗衣凝珠代替传统洗涤剂，瘙痒明显时可口服氯雷他定片配合炉甘石洗剂外用。

3、螨虫叮咬

床垫或毛绒玩具中的尘螨在夜间活动时叮咬皮肤，多表现为腰部、大腿内侧出现成串红疹。每周用60℃以上热水清洗床品，阳光下暴晒4小时以上，严重时可使用含除虫菊酯的除螨喷雾处理环境。

4、神经性皮炎

精神压力大或焦虑会导致皮肤感觉神经异常，常见于颈部、肘窝等部位反复瘙痒，可见苔藓样变皮损。需避免搔抓，夜间戴棉质手套，局部涂抹卤米松乳膏配合谷维素片调节神经功能。

5、肝胆疾病

胆汁淤积或肝功能异常时胆盐沉积刺激皮肤，表现为全身性瘙痒且夜间加重，可能伴随巩膜黄染。需检查肝功能五项和肝胆B超，确诊后可选用熊去氧胆酸胶囊联合消胆胺治疗。

保持卧室湿度在50%-60%，选择纯棉透气睡衣，避免睡前摄入辛辣食物。若瘙痒持续2周不缓解或伴随皮疹扩散、发热等症状，应及时到皮肤科就诊排查特应性皮炎、糖尿病等系统性疾病。日常可饮用菊花决明子茶帮助清热止痒，但需注意孕妇及脾胃虚寒者慎用。