额窦囊肿需要做哪些化验检查

额窦囊肿通常需要通过鼻内镜检查、影像学检查如CT或MRI、鼻窦穿刺活检、过敏原检测以及血液常规检查等明确诊断。具体检查项目需根据患者症状由医生综合评估后选择。

1、鼻内镜检查

鼻内镜可直接观察额窦开口及周围黏膜状态，判断是否存在囊肿、息肉或分泌物潴留。检查时可能发现窦口狭窄、黏膜水肿等异常，有助于初步评估囊肿对引流通道的影响。

2、影像学检查

CT能清晰显示额窦囊肿的位置、大小及骨质破坏情况，是诊断的金标准。MRI对软组织分辨率更高，可区分囊肿内容物性质如黏液或脓液，适用于评估囊肿与周围神经血管的关系。

3、鼻窦穿刺活检

对于影像学难以定性的囊肿，可在鼻内镜引导下穿刺抽取囊液进行细胞学或细菌学检查。该检查能明确囊肿性质，排除恶性肿瘤或特异性感染，但属于有创操作需严格掌握适应证。

4、过敏原检测

过敏性鼻炎可能诱发额窦黏膜水肿导致继发囊肿。通过皮肤点刺试验或血清IgE检测可筛查过敏原，帮助制定针对性脱敏治疗方案。

5、血液常规检查

血常规可评估是否存在感染如白细胞升高，C反应蛋白和降钙素原有助于鉴别细菌性或病毒性炎症。合并全身症状时需完善肝肾功能等进一步检查。

确诊额窦囊肿后，建议避免用力擤鼻或潜水等增加窦腔压力的行为，保持鼻腔湿润可使用生理盐水冲洗。急性感染期需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，合并过敏症状者可配合鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂。定期复查影像学监测囊肿变化，若出现持续头痛、视力改变等需及时就诊。