压力性紫癜任献青

压力性紫癜一般是指机械性紫癜，可能与毛细血管脆性增加、外力压迫等因素有关。机械性紫癜的处理方式主要有避免局部压迫、冷敷处理、遵医嘱使用药物、穿戴防护用具、定期复查等。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、避免局部压迫

机械性紫癜患者需减少皮肤受压，避免长时间保持同一姿势或穿戴过紧衣物。日常可选择宽松棉质衣物，睡眠时调整体位减轻局部压力。对于婴幼儿患者，家长需注意避免尿布过紧摩擦皮肤，定期检查受压部位皮肤状况。

2、冷敷处理

急性期出现紫癜时可使用冰袋冷敷，每次10-15分钟，间隔2小时重复。冷敷有助于收缩毛细血管，减轻皮下出血。冷敷时需用毛巾包裹冰袋避免冻伤，皮肤破损处禁止冷敷。若紫癜伴随明显肿胀疼痛，应及时就医排除其他出血性疾病。

3、遵医嘱使用药物

对于反复发作或范围较大的紫癜，医生可能建议使用复方芦丁片、维生素C片、血凝酶冻干粉等药物改善血管通透性。使用血凝酶冻干粉需监测凝血功能，维生素C片需避免与抗凝药物同服。儿童用药需根据体重调整剂量，家长不可自行增减药量。

4、穿戴防护用具

易摩擦部位如肘部、膝盖可佩戴软质护具，运动时选择高弹性运动服减少皮肤牵拉。防护用具应透气舒适，每日检查皮肤有无新发瘀斑。长期卧床者需使用减压垫，每2小时协助翻身一次，预防压力性紫癜合并压疮。

5、定期复查

初发患者建议1-2周复诊评估紫癜消退情况，反复发作者需每3个月检查毛细血管脆性试验。合并血小板减少或凝血异常者需监测血常规、凝血四项等指标。老年患者应定期评估用药情况，避免抗血小板药物加重紫癜症状。

机械性紫癜患者日常应保持均衡饮食，适量补充富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，有助于增强血管弹性。避免剧烈运动或外伤风险高的活动，洗澡水温不宜过高。观察紫癜颜色变化，若出现鲜红色扩展性瘀斑或伴随牙龈出血等症状，须立即就医排除血液系统疾病。长期未消退的紫癜需进行皮肤活检明确病因。