肾结石突然很痛怎么治疗

肾结石突然很痛，即肾绞痛发作，可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式治疗。肾绞痛通常由结石移动、嵌顿导致尿路梗阻，引起平滑肌痉挛等原因引起。

一、多饮水

在疼痛可忍受的情况下，增加饮水量有助于产生更多尿液，可能推动小结石排出，并稀释尿液，减少晶体沉积。建议每日饮水量保持在足够水平，但急性疼痛剧烈时，饮水需谨慎，避免加重不适。这主要适用于结石较小、位置利于排出的情况，是一种辅助性的日常护理措施。

二、药物治疗

药物治疗是缓解肾绞痛的一线方法，需在医生指导下进行。常用药物包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片，用于消炎镇痛；解痉药如盐酸消旋山莨菪碱注射液，可松弛输尿管平滑肌；以及阿片类镇痛药如盐酸布桂嗪注射液，用于剧烈疼痛。这些药物能快速缓解平滑肌痉挛和疼痛，但须遵医嘱使用，不可自行用药。

三、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗，适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石。该方法利用体外产生的冲击波聚焦于结石，使其粉碎成小颗粒后随尿液排出。治疗前需完善检查评估结石位置、大小及肾功能。术后可能出现血尿、疼痛，需配合药物和饮水促进排石。

四、输尿管镜碎石取石术

输尿管镜碎石取石术属于微创手术，适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败的情况。医生经尿道置入输尿管镜，直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式将结石击碎并取出。该方法创伤小、恢复快，能直接解除梗阻，缓解疼痛。术后需留置输尿管支架管一段时间，并注意预防感染。

五、经皮肾镜碎石取石术

经皮肾镜碎石取石术适用于较大的肾结石或复杂结石。在超声或X线引导下，经腰部皮肤建立微小通道进入肾脏，置入肾镜找到并粉碎结石。该方法能高效清除结石，但属于有创操作，存在出血、感染等风险，适用于其他方法无效或结石负荷大的患者。术后需要密切监测生命体征及引流情况。

肾结石疼痛急性发作时，首要目标是缓解疼痛和解除梗阻。疼痛缓解后，应进行详细检查明确结石成分、大小和位置，以便制定后续预防方案。日常生活中，调整饮食结构至关重要，如草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤摄入，并保证每日充足饮水，以降低尿液浓度。适度运动有助于小结石排出，但应避免突然剧烈运动。定期复查泌尿系统超声，监测结石变化，如有复发迹象及时干预。建立健康的饮食和生活习惯是预防结石复发的关键。