胃镜检查的术前检查是什么
胃镜检查的术前检查主要包括传染病筛查、凝血功能评估、心电图检查、麻醉评估以及胃镜检查前的准备事项评估。这些检查有助于确保胃镜检查过程的安全性和有效性。
一、传染病筛查
传染病筛查是胃镜检查前的基础检查项目，主要目的是检测乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等经血液传播的疾病。胃镜检查属于侵入性操作，使用内镜器械可能接触患者血液或黏膜，进行筛查可以采取针对性防护措施，避免交叉感染。医院通常要求患者在检查前提供近期传染病筛查结果，若检测结果异常，医护人员会加强消毒隔离操作。这项检查无须特殊准备，抽血检测即可完成。
二、凝血功能评估
凝血功能评估通过检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，判断患者的出血风险。胃镜检查过程中，可能需要进行活检或切除息肉等操作，存在轻微出血可能。凝血功能异常的患者出血风险较高，检查前评估有助于医生制定安全方案。若患者长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，可能需要提前暂停用药。评估结果异常时，医生会权衡利弊，必要时调整检查计划。
三、心电图检查
心电图检查用于评估患者的心脏功能，排除严重心律失常、心肌缺血等心脏疾病。胃镜检查可能引起患者紧张焦虑，导致心率加快或血压波动，增加心脏负担。特别是选择无痛胃镜需使用麻醉药物时，心电图检查尤为重要，可预防麻醉相关心血管意外。检查时患者须平静休息，连接导联记录心电活动。若发现明显异常，医生可能建议先行治疗心脏问题或调整检查方式。
四、麻醉评估
麻醉评估针对选择无痛胃镜的患者，由麻醉医生评估其是否适合接受静脉麻醉。评估内容包括询问过敏史、慢性病史、既往麻醉反应等，并检查心肺功能。无痛胃镜使用丙泊酚乳状注射液等药物，可能引起呼吸抑制或血压下降，全面评估可确保麻醉安全。患者需如实告知用药情况，避免使用禁忌药物。评估通过后，检查当日须有家属陪同，术后禁止驾驶车辆。
五、准备事项评估
准备事项评估涉及检查前的具体准备工作，如禁食禁水要求、药物调整、陪同安排等。胃镜检查要求胃部排空，通常需禁食6-8小时、禁水2-4小时，避免检查时呕吐误吸。糖尿病患者需调整降糖药如盐酸二甲双胍片的使用时间，高血压患者可按医嘱服用降压药如硝苯地平控释片。医生还会确认有无活动性义齿或口腔异物，评估患者配合程度。完善准备可减少检查中断风险，提高检查准确性。
胃镜检查前的准备工作对检查顺利进行至关重要。患者应严格按照医嘱完成术前检查，如实告知个人病史和用药情况。检查前保持良好作息，避免吸烟饮酒，选择清淡易消化饮食。检查当日穿着宽松衣物，携带相关病历资料，由家属陪同前往。术后遵循医生指导逐步恢复饮食，注意观察有无腹痛、黑便等异常，及时与医护人员沟通。定期胃镜检查有助于早期发现胃肠疾病，维护消化系统健康。
