艾滋病小红点特征

艾滋病小红点通常指艾滋病病毒感染后出现的皮肤黏膜损害，主要表现为玫瑰疹样或出血性斑丘疹。这类皮疹可能与免疫系统受损、机会性感染或药物反应有关，需结合HIV抗体检测确诊。

1、急性期皮疹

艾滋病病毒感染后2-4周可能出现急性期皮疹，表现为躯干、面部散在的玫瑰红色斑丘疹，直径2-5毫米，无瘙痒或轻度瘙痒。常伴随发热、咽痛、淋巴结肿大等类流感症状，此时病毒载量高但抗体尚未产生，需通过HIV核酸检验确诊。

2、机会性感染皮疹

免疫系统严重受损后，可能并发带状疱疹、真菌感染或卡波西肉瘤。带状疱疹表现为单侧簇集水疱伴疼痛，卡波西肉瘤可见紫红色结节样皮损，口腔念珠菌感染则出现白色伪膜。此类皮疹提示CD4+T淋巴细胞计数可能低于200个/μL。

3、药物过敏反应

抗逆转录病毒治疗药物如奈韦拉平、阿巴卡韦可能引发药疹，表现为全身对称性红斑或靶形损害，严重者可出现史蒂文斯-约翰逊综合征。用药后1-6周出现皮疹需立即就医评估是否需更换治疗方案。

4、毛细血管扩张

长期HIV感染可能导致毛细血管脆性增加，皮肤出现针尖大小出血点，压之不褪色，多见于下肢。这种现象与血小板减少或血管炎相关，需完善凝血功能检查。

5、其他皮肤表现

脂溢性皮炎、银屑病样皮损在HIV感染者中发生率增高，表现为红斑伴鳞屑。皮肤干燥症也较常见，与营养不良和代谢紊乱有关。这些病变往往随抗病毒治疗改善而缓解。

出现不明原因皮疹时应避免搔抓或自行用药，及时进行HIV筛查。确诊感染者需严格遵医嘱进行抗病毒治疗，保持皮肤清洁湿润，选择宽松棉质衣物减少摩擦。日常注意营养均衡，补充维生素A和锌有助于皮肤修复，定期监测CD4细胞计数和病毒载量。接触皮疹渗出物时需做好防护，避免交叉感染。