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腰被扭伤了怎么办

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腰扭伤可通过卧床休息、冷热敷交替、药物止痛、物理治疗、康复训练等方式缓解。腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节错位、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床或中等硬度床垫,避免腰部受力。仰卧时可在膝盖下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。起身时采用侧身翻身再用手支撑的姿势,减少腰部扭转动作。

2、冷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,用毛巾包裹冰袋防止冻伤。48小时后改用热敷,40℃左右热毛巾或暖水袋每日3-4次,每次不超过30分钟。冷热交替可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。

3、药物止痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重疼痛可短期服用盐酸曲马多片,肌肉痉挛者可配合甲钴胺片营养神经。所有药物均需排除消化道溃疡等禁忌症后使用。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗仪进行深部热疗,或使用中频电刺激仪缓解疼痛。超声波治疗能促进组织修复,红外线照射可改善局部代谢。需由康复医师根据损伤程度制定个性化方案,一般10-15次为1疗程。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼,如仰卧位臀桥运动、跪位猫式伸展、侧卧位抬腿等低强度训练。2周后加入瑞士球核心稳定性训练,6周后恢复游泳、快走等有氧运动。所有训练需保持无痛原则,循序渐进增加强度。

日常应避免突然转身或负重动作,久坐时使用腰靠垫保持腰椎生理曲度。建议睡硬板床配合5-10厘米厚乳胶垫,搬运重物时采取屈髋下蹲姿势。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康,超重者需控制体重减轻腰椎负荷。如出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医排查椎间盘突出等严重情况。

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