一只脚踝肿一只脚不肿怎么回事

单侧脚踝肿胀可能由局部损伤、静脉功能不全、淋巴回流障碍、感染或痛风性关节炎等原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。

1、局部损伤：踝关节扭伤或软组织挫伤可导致毛细血管破裂，引发局部充血水肿，常伴有皮下淤青和压痛。急性期应冰敷并抬高患肢，48小时后可热敷促进吸收。2、静脉功能不全：下肢静脉瓣膜功能减退会导致血液淤积，表现为晨轻暮重的单侧肿胀，可能伴随皮肤色素沉着。可穿戴医用弹力袜改善循环，避免久站久坐。3、淋巴回流障碍：淋巴结切除术后或寄生虫感染可能造成淋巴管阻塞，形成持续性硬性水肿，皮肤呈橘皮样改变。需进行淋巴引流按摩，严重时需加压治疗。4、感染性关节炎：细菌感染会引起关节红肿热痛，伴有发热和白细胞升高。需及时使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。5、痛风发作：尿酸盐结晶沉积在关节腔可导致突发性红肿，常见于第一跖趾关节，也可能累及踝关节。急性期可服用秋水仙碱片缓解症状，平时需控制高嘌呤饮食。

建议观察肿胀是否伴随皮温升高、皮肤颜色改变或全身症状，避免自行揉捏肿胀部位。日常应控制钠盐摄入，睡眠时垫高患肢促进静脉回流，若肿胀持续超过3天或出现呼吸困难等全身症状，需立即就医排查深静脉血栓等严重疾病。长期单侧水肿患者应定期进行下肢血管超声检查，糖尿病患者需特别注意足部皮肤护理。