湿疹是怎么治疗孩子得了湿疹总不好怎么办
孩子湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患儿需每日使用无刺激的保湿霜，如凡士林、尿素软膏等，涂抹次数可达4-6次。洗澡水温控制在32-37摄氏度，时间不超过10分钟。避免使用碱性肥皂，选择pH值5.5-6.5的温和沐浴露。衣物应选择纯棉材质，避免羊毛等粗糙面料刺激皮肤。
2、外用药物
中重度湿疹可遵医嘱使用0.1%他克莫司软膏、0.03%吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。急性期渗出明显时可用3%硼酸溶液湿敷。糖皮质激素类药物如0.05%地奈德乳膏适用于短期控制炎症，面部和皮肤皱褶处建议使用弱效激素。
3、口服药物
瘙痒严重影响睡眠时可短期服用盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药物。继发细菌感染需用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。顽固性湿疹可考虑口服环孢素软胶囊，但需严格监测肝肾功能。
4、光疗
窄谱中波紫外线治疗适用于6岁以上顽固性湿疹患儿，每周2-3次，初始剂量为最小红斑量的70%。治疗期间需佩戴专用护目镜，照射后加强保湿。光疗可能引起皮肤干燥、色素沉着等不良反应，需在医生指导下进行。
5、中医调理
脾虚湿蕴型可用参苓白术散加减，血虚风燥型适用当归饮子。外洗方可选用苦参、黄柏、地肤子各15克煎汤湿敷。推拿选取曲池、足三里等穴位，每日1次，10次为1疗程。中药治疗期间需观察有无腹泻、食欲减退等不良反应。
家长需保持室内湿度在50%-60%，避免尘螨、宠物皮屑等过敏原。饮食上注意记录食物日记，排查牛奶、鸡蛋等高致敏食物。患儿指甲应剪短磨平，夜间可戴棉质手套防止抓挠。选择不含香料、染料的洗涤剂清洗衣物。若湿疹皮损出现化脓、发热等感染征象，或常规治疗2周无改善，应及时复诊调整治疗方案。日常生活中避免过度清洁皮肤，外出时做好防晒保护，冬季注意防寒保暖。
