检查肝功能怎么查

检查肝功能主要通过血液检测、影像学检查和肝脏弹性检测等方式进行，具体项目包括肝功能五项、肝脏B超、肝脏瞬时弹性成像等。

1、血液检测

肝功能血液检测是评估肝脏健康的核心手段，常见项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标。谷丙转氨酶升高可能提示肝细胞损伤，谷草转氨酶异常可能与心肌或肝脏病变有关。检测前需空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒，部分药物可能影响结果需提前告知医生。

2、肝脏B超

超声检查能直观显示肝脏形态结构，可发现脂肪肝、肝硬化、肝囊肿等病变。检查时需保持平静呼吸，必要时配合吸气憋气动作。该检查无辐射，但受腹部气体干扰可能影响清晰度，建议检查前3天清淡饮食，必要时服用消胀药物。

3、肝脏弹性检测

通过瞬时弹性成像技术定量评估肝纤维化程度，对慢性肝病监测有重要价值。检测时需右侧卧位，探头置于肋间隙测量。结果受肥胖、肋间隙狭窄等因素影响，严重腹水患者不适用此检查。

4、CT/MRI检查

计算机断层扫描和磁共振成像能清晰显示肝脏占位性病变，增强扫描可鉴别肿瘤性质。CT检查有辐射暴露需谨慎选择，MRI对软组织分辨率更高但检查时间长，体内有金属植入物者禁忌。

5、特殊蛋白检测

甲胎蛋白用于肝癌筛查，异常凝血酶原可反映维生素K缺乏或肝细胞损害。自身免疫性肝病需检测免疫球蛋白和特定抗体，这些项目通常作为血液检测的补充。

肝功能检查后应保持穿刺点清洁干燥，出现淤青可冷敷处理。长期服药者需定期监测肝功能，肝炎病毒携带者建议每3-6个月复查。日常需避免高脂饮食和酒精摄入，适量补充优质蛋白和维生素E，规律作息有助于肝脏修复。发现指标异常应及时就医，避免自行服用保肝药物。