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肩周炎怎么治疗有什么好的药吗

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肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔扩张术等方式治疗,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸乙哌立松片等药物。

1、热敷理疗

肩周炎早期可通过热敷促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟,配合红外线照射等物理治疗,有助于减轻炎症反应。热敷后需注意保暖避免受凉,急性期肿胀明显时建议改用冷敷。

2、功能锻炼

爬墙运动、钟摆练习等康复锻炼能改善肩关节活动度。患者面对墙壁手指缓慢向上爬行至疼痛耐受点,每日重复进行10-15次。锻炼需循序渐进,避免暴力牵拉导致二次损伤。冻结期患者可在康复师指导下进行被动关节松动术。

3、非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和肿胀,适用于轻中度疼痛。双氯芬酸钠缓释片对关节晨僵效果较好,消化道不适者可选塞来昔布胶囊。药物均可能引起胃肠反应,需餐后服用且连续使用不超过1周。

4、糖皮质激素注射

对于关节囊严重粘连者,医生可能在肩峰下间隙注射复方倍他米松注射液等药物。该治疗能快速消除炎症,但一年内注射不宜超过3次。注射后需保持局部清洁,24小时内避免沾水以防感染。

5、关节腔扩张术

保守治疗无效的顽固性病例可采用关节腔液压扩张术,向关节腔内注入生理盐水松解粘连。术后需佩戴肩关节支具2-3周,逐步开始主动活动训练。合并肩袖损伤者可能需关节镜微创手术清理病灶。

肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患侧手臂,睡眠时选择仰卧位并在膝下垫枕减轻肩部压力。饮食可适当增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于抑制炎症反应。若出现夜间持续性剧痛或肩关节完全冻结,建议及时至骨科或康复科就诊评估。

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