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脚步肿胀挂什么科

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脚步肿胀可挂骨科、肾内科或血管外科,可能与外伤、肾脏疾病、静脉回流障碍等因素有关。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及软组织损伤。若脚步肿胀由扭伤、骨折或关节炎引起,伴随局部疼痛、活动受限,需通过X线或核磁共振检查明确诊断。常见疾病包括踝关节扭伤、痛风性关节炎、跟腱炎等。外伤性肿胀可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药物,严重骨折需手术复位。

2、肾内科

肾内科负责排查肾脏疾病导致的水钠潴留。若肿胀呈对称性且晨轻暮重,伴随少尿、泡沫尿或高血压,可能与肾病综合征、慢性肾功能不全有关。需通过尿常规、血肌酐检测评估肾功能,必要时行肾穿刺活检。治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物控制原发病。

3、血管外科

血管外科针对静脉或淋巴循环障碍。若肿胀伴随皮肤色素沉着、静脉曲张或溃疡,需考虑深静脉血栓、下肢静脉功能不全。通过血管超声或造影确诊,急性血栓需注射低分子肝素钙注射液,慢性期可穿医用弹力袜。淋巴水肿需进行手法引流,严重者可能需血管重建手术。

日常应避免久站久坐,休息时抬高患肢促进回流。控制每日盐分摄入不超过5克,适度运动增强肌肉泵功能。若肿胀持续超过3天或伴随呼吸困难、胸痛等症状,须立即就医排除心源性水肿等危重情况。监测每日体重变化,短期内增加超过2公斤提示体液潴留加重。

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