乳房湿疹样癌怎么治疗

乳房湿疹样癌需通过手术切除联合综合治疗。主要治疗方式有局部扩大切除术、乳房全切术、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、局部扩大切除术

适用于病灶局限的早期患者，切除范围需超过肉眼可见病灶边缘2厘米以上，术中需配合冰冻病理检查确保切缘阴性。术后可能出现患侧上肢淋巴水肿，需进行康复训练。

2、乳房全切术

针对病灶范围较大或多灶性病变，需完整切除乳房组织并清扫腋窝淋巴结。术后需使用义乳或考虑乳房重建术，需注意预防术后感染和皮下积液。

3、放射治疗

作为术后辅助治疗可降低局部复发率，常用剂量为50-60Gy。治疗期间可能出现放射性皮炎，需保持照射区域皮肤清洁干燥，避免摩擦和暴晒。

4、靶向治疗

对于HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液等药物，需定期监测心功能。治疗期间可能出现发热、乏力等不良反应，需加强营养支持。

5、免疫治疗

适用于PD-L1高表达患者，常用帕博利珠单抗注射液等药物。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需密切监测相关症状。

术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药和复查。饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素和矿物质。避免患侧上肢提重物和测量血压，坚持康复锻炼预防淋巴水肿。保持规律作息和良好心态，戒烟限酒。出现皮肤红肿、疼痛等异常情况需及时就医。