骨密度低怎么治疗

骨密度低可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、手术治疗等方式改善。骨密度降低可能与钙摄入不足、维生素D缺乏、内分泌紊乱、药物副作用、骨质疏松症等因素有关。

1、调整饮食

每日摄入800-1000毫克钙，可多食用牛奶、奶酪、豆腐、西蓝花等富含钙的食物。同时增加三文鱼、蛋黄、强化谷物等维生素D来源，促进钙吸收。避免过量饮用咖啡、浓茶及高盐饮食，减少钙流失。

2、补充钙剂

碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙补充剂适合胃酸分泌正常者，枸橼酸钙更适合胃酸缺乏人群。建议分次随餐服用，单次剂量不超过500毫克。需搭配维生素D3制剂如骨化三醇胶丸，但须监测血钙水平防止过量。

3、适度运动

每周进行3-5次负重运动如快走、爬楼梯，每次30分钟以上可刺激骨形成。抗阻训练如深蹲、弹力带练习每周2-3次，需避免脊柱扭转动作。游泳等非负重运动对关节友好，但对骨密度提升效果有限。

4、药物治疗

阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性，需空腹直立服用。雷洛昔芬片适用于绝经后女性，兼具雌激素调节作用。特立帕肽注射液可促进骨形成，但使用不超过24个月。用药期间需定期复查骨密度。

5、手术治疗

对于严重骨质疏松伴椎体压缩骨折者，可考虑椎体成形术或后凸成形术。髋部骨折患者需48小时内完成内固定或关节置换术。术后仍需长期抗骨质疏松治疗，防止二次骨折发生。

建议每日保证30分钟日照促进皮肤合成维生素D，戒烟限酒避免加速骨流失。绝经期女性及65岁以上男性应每年检测骨密度，使用防滑垫、扶手等居家防跌倒设施。出现不明原因骨痛或身高缩短超过3厘米时需及时就医评估。