金黄色葡萄球菌感染是啥

金黄色葡萄球菌感染是指由金黄色葡萄球菌引起的一系列感染性疾病，主要包括皮肤软组织感染、食物中毒、肺炎、心内膜炎、骨髓炎及败血症等。

一、皮肤软组织感染

金黄色葡萄球菌是引起皮肤软组织感染的常见病原体。感染通常发生在皮肤屏障受损后，如伤口、毛囊或汗腺开口处。常见的表现包括毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎和脓肿。局部可出现红、肿、热、痛，严重时可形成脓液。治疗以局部消毒、切开引流为主，对于范围较大或全身症状明显的感染，需遵医嘱使用抗菌药物，如头孢氨苄胶囊、克林霉素磷酸酯凝胶或莫匹罗星软膏。

二、食物中毒

金黄色葡萄球菌产生的肠毒素是导致食物中毒的主要原因。该毒素耐热，即使加热也难以完全破坏。中毒通常发生在食用被毒素污染的乳制品、肉类、糕点等食物后数小时内，表现为剧烈的恶心、呕吐、腹痛和腹泻，一般不伴有发热。病程具有自限性，治疗关键在于及时补充水分和电解质，防止脱水，通常无须使用抗菌药物。

三、肺炎

金黄色葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、老年人或患有慢性肺部疾病、免疫功能低下的人群。感染可表现为高热、寒战、咳嗽、咳脓痰或血痰，胸痛及呼吸困难。病情进展迅速，胸部影像学检查可见肺部浸润影或空洞形成。治疗需根据药敏结果，在医生指导下使用敏感的抗菌药物，如注射用苯唑西林钠、盐酸万古霉素注射液或利奈唑胺片。

四、心内膜炎与骨髓炎

金黄色葡萄球菌可通过血液循环播散，引起心内膜炎或骨髓炎等深部组织感染。心内膜炎患者可出现发热、心脏杂音、皮肤瘀点及栓塞表现。骨髓炎则表现为局部骨骼的持续疼痛、肿胀、活动受限，可能伴有发热。这两种感染均属于严重感染，诊断需结合血液培养、心脏超声或影像学检查。治疗周期长，需在医生指导下长期、足量使用静脉抗菌药物，如注射用头孢唑林钠、注射用盐酸去甲万古霉素等，部分病例可能需要进行外科清创或瓣膜置换手术。

五、败血症

败血症是金黄色葡萄球菌感染最严重的表现形式之一，指细菌侵入血液循环并大量繁殖，产生毒素，引发全身性炎症反应。患者可出现高热或体温不升、寒战、心率呼吸增快、精神状态改变，严重时可发展为感染性休克，危及生命。治疗必须立即进行，需要在重症监护下进行强有力的抗感染治疗，如使用注射用替考拉宁、注射用利奈唑胺等，同时给予液体复苏、器官功能支持等综合治疗。

预防金黄色葡萄球菌感染，关键在于保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，正确处理和烹饪食物，避免食用未充分加热的易污染食品。对于皮肤伤口，应及时清洁消毒并妥善包扎。在医疗机构中，严格执行无菌操作和手卫生是防止交叉感染的重要措施。若出现疑似感染症状，尤其是伴有高热、寒战、局部红肿热痛加剧或全身不适时，应及时就医，进行病原学检查，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行使用抗菌药物，以免延误病情或导致细菌耐药。