小儿过敏性鼻炎导致咳嗽怎么办

小儿过敏性鼻炎导致咳嗽可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、使用抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素鼻喷雾剂等方式治疗。小儿过敏性鼻炎通常由尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免接触过敏原

家长需帮助儿童识别并远离已知过敏原，如定期清洗床单被罩以减少尘螨，花粉季节减少外出，避免接触宠物毛发。保持室内湿度在50%以下可抑制霉菌生长，使用防螨床罩和空气净化器有助于降低过敏原浓度。对冷空气敏感的儿童外出时可佩戴口罩。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和炎性分泌物，缓解鼻塞和咳嗽。建议选择儿童专用洗鼻器，每日1-2次，水温接近体温。冲洗时注意让儿童头部前倾并张口呼吸，避免呛咳。鼻腔冲洗对6岁以上儿童效果更明显，年幼儿童可用喷雾式生理盐水替代。

3、抗组胺药物

氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂可阻断组胺受体，减轻鼻痒、喷嚏和咳嗽症状。这类药物适用于季节性过敏性鼻炎，通常连续使用不超过2周。用药期间可能出现嗜睡、口干等副作用，建议睡前服用。2岁以下儿童须严格遵医嘱调整剂量。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒能抑制白三烯引起的炎症反应，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎儿童。该药需每晚服用1次，常见不良反应包括头痛和腹痛。用药期间家长需观察儿童情绪变化，少数可能出现兴奋或失眠症状。孟鲁司特钠与抗组胺药联用效果更佳。

5、糖皮质激素鼻喷雾剂

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂能局部抗炎，改善鼻黏膜肿胀和咳嗽。使用前需摇匀，喷头对准鼻腔外侧壁，避免直接喷向鼻中隔。连续使用1-2周见效，疗程通常为1-3个月。长期使用可能引起鼻腔干燥，喷药后可用凡士林涂抹鼻腔前庭。

家长应保持儿童饮食均衡，适当补充维生素C和益生菌增强免疫力。每日保证充足睡眠，避免过度疲劳。咳嗽期间可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激，3岁以上儿童每次5-10毫升。定期进行适度运动如游泳有助于改善呼吸道功能，但雾霾天应避免户外活动。若咳嗽持续超过2周或出现喘息、发热等症状，需及时复查调整治疗方案。