肾脏的功能都有什么
肾脏的主要功能包括生成尿液排泄代谢废物、调节水电解质平衡、维持酸碱平衡、分泌肾素等激素、促进红细胞生成。
1、排泄功能
肾脏通过肾小球滤过和肾小管重吸收形成尿液,每日可过滤约180升原尿,最终排出1-2升终尿。这一过程能有效清除尿素、肌酐、尿酸等代谢终产物,以及外源性药物毒素。当肾功能受损时,血肌酐和尿素氮水平会异常升高。
2、调节平衡
肾小管通过主动转运和被动扩散精密调控钠、钾、钙、磷等电解质浓度,同时通过氢离子和碳酸氢盐交换维持血液pH值在7.35-7.45之间。近端小管可重吸收约65%的水分和葡萄糖,髓袢则参与形成髓质高渗梯度。
3、内分泌功能
球旁细胞分泌的肾素可激活肾素-血管紧张素系统调节血压,皮质间质细胞产生的促红细胞生成素能刺激骨髓造血。肾脏还能将维生素D转化为活性形式1,25-二羟维生素D3,促进肠道钙吸收和骨矿化。
4、代谢功能
近端小管上皮细胞参与氨基酸代谢和糖异生过程,可将谷氨酰胺转化为氨以调节酸碱平衡。肾脏还能降解部分多肽类激素如胰岛素、甲状旁腺激素,影响其血中半衰期。
5、血流调节
通过前列腺素等血管活性物质调节肾内血流分布,在低血压时优先保证髓质供血。肾血流量约占心输出量的20%,其中90%流经皮质肾单位以维持滤过功能。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免高盐高蛋白饮食加重肾脏负担。定期监测血压和血糖,控制体重在正常范围。出现眼睑浮肿、夜尿增多或尿液泡沫增多时应及时检查尿常规和肾功能。糖尿病患者和高血压患者应每年进行尿微量白蛋白检测,早期发现肾损伤。




