得了帕金森病怎么治疗

帕金森病可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、心理干预及生活方式调整等方式综合治疗。帕金森病通常与黑质多巴胺能神经元变性、遗传因素、环境毒素暴露、氧化应激及神经炎症反应等因素有关。

1、药物治疗

帕金森病早期首选药物干预，常用左旋多巴制剂如多巴丝肼片补充脑内多巴胺，可缓解震颤和肌强直；多巴胺受体激动剂如普拉克索片能延缓运动并发症；单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰片可减少多巴胺降解。需定期评估疗效与副作用，避免突然停药。

2、手术治疗

中晚期患者可考虑脑深部电刺激术，通过植入电极调控丘脑底核异常电活动；苍白球毁损术适用于药物难治性震颤，但可能引发构音障碍等并发症。手术需严格评估适应证，术后仍需配合药物治疗。

3、康复训练

物理治疗师指导下的步态训练可改善冻结步态，利用视觉提示如激光笔辅助行走；平衡训练能降低跌倒风险；语言治疗针对构音障碍进行呼吸与发音练习。每周3-5次训练可延缓运动功能退化。

4、心理干预

认知行为疗法帮助患者应对抑郁焦虑，团体心理治疗提供社会支持；抗抑郁药如舍曲林片可用于合并情绪障碍者。心理评估应纳入常规随访，尤其关注非运动症状进展。

5、生活方式调整

高纤维饮食预防便秘，补充维生素D和钙质维持骨骼健康；太极拳等温和运动增强协调性；建立规律作息避免过度疲劳。家属需协助改造居家环境，如安装扶手防跌倒。

帕金森病患者需长期坚持用药并定期神经科随访，监测运动波动和异动症；康复训练应融入日常生活，如用餐具加重练习手部精细动作；避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收，分餐制将蛋白质摄入集中在晚餐；心理支持需贯穿全程，鼓励参与病友互助组织。出现吞咽困难或认知下降时需及时调整治疗方案。