治疗肺结核用的药有哪些
治疗肺结核的药物主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,需遵医嘱规范使用抗结核药物联合治疗。
1、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线药物,能有效杀灭结核分枝杆菌。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用,适用于各型肺结核的初治和复治。可能出现周围神经炎、肝功能损害等不良反应,用药期间需定期监测肝功能和神经系统症状。对本品过敏者禁用,癫痫及肝功能异常患者慎用。
2、利福平胶囊
利福平胶囊属于利福霉素类抗生素,通过抑制细菌RNA聚合酶阻断蛋白质合成。该药对细胞内外的结核菌均有杀菌作用,常与其他抗结核药联用。常见不良反应包括胃肠道反应、肝功能异常等。服药后可能导致尿液、汗液等体液呈橘红色,属正常现象。妊娠早期禁用,肝功能不全者需调整剂量。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对结核菌有较强杀菌活性,特别作用于巨噬细胞内酸性环境中的静止期菌群。该药可透过血脑屏障,常用于结核性脑膜炎治疗。主要不良反应为高尿酸血症和肝毒性,用药期间需监测尿酸及肝功能。严重肝功能损害和痛风患者禁用,糖尿病患者慎用。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制结核菌RNA合成发挥抑菌作用,常作为联合用药方案中的基础药物。该药对繁殖期结核菌有较强抑制作用,但单独使用易产生耐药性。主要不良反应为视神经炎,表现为视力模糊、视野缺损等,用药期间需定期检查视力。肾功能减退者需调整剂量,视神经炎患者禁用。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素,通过干扰细菌蛋白质合成杀灭结核菌。该药对细胞外碱性环境中的结核菌效果显著,但因耳肾毒性较大,现已不作为一线用药。常见不良反应包括耳鸣、听力下降、肾功能损害等,用药期间需监测听力和肾功能。孕妇及肾功能不全者禁用,老年患者慎用。
肺结核患者需严格遵医嘱完成6-9个月的规范治疗,不可自行停药或减量。治疗期间应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素摄入,避免饮酒和辛辣刺激性食物。注意休息并保持室内通风,咳嗽打喷嚏时掩住口鼻,痰液需消毒处理。定期复查胸部影像学和痰菌检查,密切观察药物不良反应,出现视力异常、黄疸等症状应及时就医。家庭成员建议进行结核菌素试验筛查,婴幼儿需接种卡介苗预防感染。




