腱鞘囊肿是怎么形成的

腱鞘囊肿通常由关节或腱鞘滑膜组织退行性变、慢性劳损、外伤等因素引起，主要表现为局部囊性肿块。可通过穿刺抽液、药物封闭、手术切除等方式治疗。

1、退行性变

中老年人群因腱鞘滑膜黏液变性，导致滑液分泌异常积聚形成囊肿。常见于腕背侧，肿块质地较硬且生长缓慢。建议减少关节过度活动，局部热敷促进血液循环，若影响功能可考虑穿刺抽吸治疗。

2、慢性劳损

长期重复性手腕动作如打字、弹琴等，使腱鞘反复摩擦产生炎症反应，滑膜细胞增生形成囊肿。多见于手工劳动者，肿块可随活动增大。需改变用手习惯，佩戴护具分散压力，配合超声波等物理治疗。

3、外伤刺激

关节扭伤或撞击后，滑膜组织破损引发异常修复，形成内含胶冻状物质的囊肿。急性期可能出现红肿疼痛。伤后48小时内冰敷，后期采用氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解炎症。

4、结缔组织薄弱

部分人群因先天因素导致腱鞘结构松弛，滑液易渗出形成囊肿。此类囊肿易复发，可通过注射醋酸泼尼松龙注射液抑制滑膜分泌，必要时行囊肿切除术。

5、关节病变继发

类风湿关节炎、骨关节炎等疾病可能伴发腱鞘囊肿，与滑膜增生密切相关。需治疗原发病，囊肿较大时联合使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，或采用关节镜下滑膜清理术。

日常应避免长时间重复性手部劳作，工作间隙做手腕伸展运动，使用鼠标时垫高腕部减轻压力。囊肿未引起不适可暂观察，若持续增大、影响关节功能或伴有疼痛，建议及时至骨科或手外科就诊，根据医生建议选择保守治疗或手术方案。术后需进行循序渐进的手指屈伸训练，防止肌腱粘连。