鼻窦肿瘤通过鼻内镜手术能否切除干净

鼻窦肿瘤通过鼻内镜手术通常能够切除干净，其彻底性与肿瘤性质、大小、侵犯范围及手术技术密切相关。

对于多数局限性的良性肿瘤或早期恶性肿瘤，鼻内镜手术可以实现根治性切除。这类肿瘤通常边界清晰，未广泛侵犯周围重要结构如眼眶、颅底或大血管。在清晰的鼻内镜视野下，医生能够精准地辨识肿瘤边界，利用各种微创器械进行剥离和切除，并配合术中导航等技术，实现对肿瘤的完整切除，同时最大限度地保护正常组织。术后通过病理检查切缘来确认是否切除干净。对于这类情况，鼻内镜手术因其创伤小、恢复快、面部无疤痕等优势，已成为标准治疗选择之一。

当肿瘤体积巨大、呈侵袭性生长或已侵犯至关键区域时，完全切除的难度会显著增加。例如，肿瘤若已广泛破坏颅底骨质并侵入颅内，或包绕了颈内动脉等重要血管，单纯经鼻内镜手术可能难以实现安全边界下的彻底切除。在这种情况下，为了追求根治，可能需要联合其他手术入路，如经颅手术或面部掀翻入路，进行多学科协作的扩大切除。有时，即便进行了扩大手术，为了进一步降低复发风险，术后还需辅助进行放射治疗。

鼻窦肿瘤术后应定期返院复查鼻内镜和影像学检查，这是评估是否切除干净和监测有无复发的重要手段。日常应注意保持鼻腔清洁湿润，避免用力擤鼻、抠鼻，预防呼吸道感染。饮食上保证营养均衡，摄入足量的优质蛋白和维生素，有助于术后组织修复。保持良好的心态，积极配合后续可能需要的辅助治疗，对于长期康复至关重要。