66岁老人血压160严重吗

66岁老人血压160毫米汞柱属于高血压2级，情况需要重视并积极干预，但通常不构成危及生命的紧急状况。

对于66岁的老年人，血压达到160毫米汞柱，通常指的是收缩压。根据中国高血压防治指南，收缩压在160至179毫米汞柱之间，无论舒张压水平如何，均属于高血压2级。这个水平的高血压意味着血管承受的压力持续偏高，对心、脑、肾等重要靶器官已经构成明确的损害风险，长期不控制会显著增加发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性肾脏病的概率。这种情况是严重的健康警示信号，必须进行规范管理。处理的核心在于通过生活方式干预和必要的药物治疗，将血压长期稳定控制在目标值以下，对于一般老年人，降压目标通常建议在150/90毫米汞柱以下，如果能够耐受，可进一步降至140/90毫米汞柱以下。关键在于血压的长期平稳达标，而非单次测量的数值。

需要警惕的是，如果血压160毫米汞柱的同时，患者新出现了剧烈头痛、眩晕、视物模糊、胸痛、呼吸困难或单侧肢体无力等症状，这可能提示发生了高血压急症或亚急症，例如高血压脑病、急性左心衰竭或不稳定型心绞痛等。这类情况属于医疗急症，损害可能在数小时或数天内快速进展，必须立即就医紧急处理。如果患者既往血压一直控制良好，突然升高至160毫米汞柱，也需排查是否存在继发性高血压的诱因，如急性情绪波动、疼痛、擅自停用降压药，或患有肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病。

家属应为老人配备合格的上臂式电子血压计，并教会其正确测量方法，建议每天早晚固定时间、在安静状态下测量并记录。饮食上需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，同时增加富含钾的食物如香蕉、菠菜、土豆的摄入。鼓励进行力所能及的有氧运动，如散步、打太极拳，每周坚持5天，每次30分钟左右。务必遵医嘱规律服用降压药物，不可自行增减剂量或停药，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等。定期复查，监测血压变化以及心、肾功能，由医生根据情况调整治疗方案。