妊娠合并甲亢严重吗

妊娠合并甲亢是否严重需根据病情控制情况判断，多数患者通过规范治疗可平稳度过妊娠期，但未及时干预可能对母婴健康造成威胁。

妊娠期甲状腺激素需求增加可能加重原有甲亢或诱发新发病例。轻度甲亢患者通常表现为心悸、多汗、体重增长缓慢，及时使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片控制甲状腺功能，配合定期监测促甲状腺激素水平，多数不会对胎儿发育造成显著影响。中重度患者可能出现妊娠剧吐、先兆子痫、胎儿生长受限等并发症，需密切监测胎儿心率及生长发育指标，必要时调整药物剂量或考虑放射性碘治疗前终止妊娠。

甲状腺危象作为罕见但危急的并发症，表现为高热、心动过速、精神异常，需立即静脉注射碘剂及β受体阻滞剂抢救。妊娠合并Graves病者还需关注胎儿甲状腺功能，母体促甲状腺激素受体抗体可能通过胎盘引起胎儿甲亢或甲减。对于既往有甲亢病史的孕妇，孕前应优化甲状腺功能，妊娠早期每2-4周检测甲状腺功能，中晚期可延长至4-6周。

妊娠合并甲亢患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每日摄入碘量不超过150微克。保证充足优质蛋白摄入，可选择鱼肉、禽蛋等易消化吸收的食材，分5-6次少量进食有助于缓解消化系统症状。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽或散步，维持心率在140次/分以下。建立规律作息，保证8小时夜间睡眠和1小时午休，避免情绪波动。所有治疗用药必须严格遵医嘱调整剂量，禁止自行停药或更换药物，出现胎动异常、视物模糊、严重手抖等症状需立即就医。