先天性白内障的并发症

先天性白内障可能引发的并发症主要有晶状体脱位、弱视、斜视、青光眼和视网膜脱离。

一、晶状体脱位

先天性白内障可能导致晶状体悬韧带发育异常或松弛，使得晶状体位置发生偏移。晶状体脱位会引起视力急剧下降、单眼复视等症状。治疗上需根据脱位程度决定，部分情况可通过配戴特殊眼镜矫正，严重时可能需要进行晶状体切除联合人工晶状体植入术。术后需定期复查眼压及眼底情况。

二、弱视

由于先天性白内障阻碍光线进入眼内，视网膜缺少有效视觉刺激，容易导致视觉发育关键期内的弱视发生。患儿可能表现为视力低下、双眼视功能异常。治疗需在医生指导下进行遮盖疗法、视觉训练等综合干预，必要时配戴矫正眼镜。弱视治疗越早效果越好，家长需密切配合训练计划。

三、斜视

先天性白内障造成的视觉输入不平衡可能引发眼位异常，常见表现为内斜视或外斜视。患儿可出现头位偏斜、眯眼视物等症状。治疗需根据斜视类型选择配戴三棱镜、视觉训练或手术矫正眼外肌。术后需进行双眼视功能重建训练，家长应督促患儿坚持完成视觉作业。

四、青光眼

先天性白内障可能继发房角发育异常，导致房水引流受阻引发青光眼。患儿可出现畏光、流泪、角膜混浊等症状。治疗需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼压，严重时需进行小梁切除术。术后需终身定期监测眼压和视野变化。

五、视网膜脱离

先天性白内障术后可能出现玻璃体牵拉或炎症反应，增加视网膜脱离风险。患者可察觉眼前漂浮物增多、闪光感或视野缺损。治疗需根据脱离范围选择激光光凝、巩膜外垫压或玻璃体切割手术。术后需保持特定体位，避免剧烈运动和眼部碰撞。

先天性白内障患儿需建立终身随访档案，定期进行视力、眼压、眼底等全面检查。日常生活中应注意避免眼部外伤，均衡摄入富含维生素A、C的深色蔬菜水果，保持适度户外活动。家长应密切观察患儿视物行为变化，发现异常及时就诊。对于已出现并发症的患儿，应严格遵医嘱完成视觉康复训练，配合药物治疗和定期复查，最大程度保护视功能。