肩膀疼手麻是怎么回事

肩膀疼手麻可能与颈椎病、肩周炎、胸廓出口综合征、腕管综合征、神经根型颈椎病等原因有关，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根，表现为颈肩部放射性疼痛伴上肢麻木。可能与长期低头、椎间盘突出等因素有关。急性期可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。

2、肩周炎

肩关节周围软组织粘连可能导致肩部疼痛并放射至手臂，夜间症状加重。通常与劳损、受凉有关。建议热敷后使用氟比洛芬凝胶贴膏，配合爬墙训练等康复锻炼。

3、胸廓出口综合征

臂丛神经在锁骨与第一肋骨间受压时，会出现肩手部刺痛和感觉异常。可能与解剖变异、肌肉肥大有关。需避免提重物，严重者需手术解除压迫。

4、腕管综合征

正中神经在腕部受压时，除手部麻木外可能牵涉至肩臂。常见于频繁使用手腕者。可尝试腕部支具固定，必要时注射醋酸泼尼松龙注射液。

5、神经根型颈椎病

椎间孔狭窄直接压迫神经根时，疼痛从颈部放射至手指，可能伴随肌力下降。需通过颈椎MRI确诊，急性期可使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间维持低头姿势，睡眠时选择高度适宜的枕头。每周进行3次肩颈拉伸运动，如米字操、瑜伽猫式等。若症状持续超过两周或出现握力减退，须尽快至骨科或神经科就诊，必要时进行肌电图或影像学检查。饮食上可适当增加富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜，有助于神经修复。