手麻疼是怎么回事

手麻疼可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、脑卒中等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关，通常表现为拇指至无名指桡侧麻木疼痛。轻度患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，中重度患者可能需要腕管松解术。夜间佩戴腕部支具有助于减轻症状。

2、颈椎病

神经根型颈椎病易导致手部放射痛，与椎间盘突出压迫神经根有关，常见于长期低头人群。症状可伴随颈部僵硬感，颈椎磁共振能明确诊断。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合颈椎牵引治疗。日常需避免长时间保持固定姿势。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，表现为对称性手套样麻木刺痛感。需监测糖化血红蛋白水平，遵医嘱使用依帕司他片改善微循环，联合硫辛酸注射液营养神经。严格控制血糖是根本治疗措施。

4、维生素B12缺乏

素食者或胃肠吸收障碍患者易出现维生素B12缺乏，导致肢体远端感觉异常。血清维生素B12检测可确诊，需肌注维生素B12注射液补充，日常可增加动物肝脏、蛋奶等食物摄入。长期缺乏可能造成不可逆神经损伤。

5、脑卒中

突发单侧手麻伴无力需警惕脑卒中，可能与高血压、房颤等导致脑部血管栓塞有关。CT检查可鉴别出血性与缺血性卒中，急性期需溶栓或取栓治疗。遗留神经功能障碍者可进行康复训练改善功能。

出现手麻疼症状时应避免过度活动患肢，注意肢体保暖。糖尿病患者需每日监测血糖，颈椎病患者可使用记忆棉枕头保持颈椎曲度。若症状持续加重或伴随肌力下降、言语不清等表现，须立即就医排查脑血管意外。日常饮食注意补充B族维生素，避免高盐高脂饮食加重血管负担。