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胃出血的护理方法

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胃出血可通过卧床休息、饮食调整、药物辅助、心理疏导、病情监测等方式护理。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素引起,表现为呕血、黑便、头晕等症状。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床,采取左侧卧位减少胃酸反流。避免突然起身或剧烈活动,防止血压波动加重出血。护理期间协助患者保持口腔清洁,呕血后及时用温水漱口。

2、饮食调整

出血期禁食24-48小时,稳定后逐步过渡到冷流质饮食如米汤、藕粉。恢复期选择低纤维软食如蒸蛋、嫩豆腐,避免辛辣、过热及粗硬食物。少食多餐,每日进食5-6次。

3、药物辅助

遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,或凝血酶冻干粉局部止血。必要时静脉输注生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液。禁用非甾体抗炎药及糖皮质激素。

4、心理疏导

患者易出现焦虑恐惧情绪,需解释治疗过程及预后,指导深呼吸放松。家属避免在患者面前讨论病情,可通过音乐疗法缓解紧张情绪。严重焦虑者可咨询心理医生。

5、病情监测

记录呕血黑便次数、量及性状,监测血压、心率变化。观察有无冷汗、烦躁等休克前兆。定期复查血红蛋白,出血停止后仍需胃镜随访。随身携带病情说明卡以备急救。

恢复期保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。戒烟酒,减少浓茶咖啡摄入。冬季注意胃部保暖,外出佩戴口罩。按医嘱定期复查胃镜,长期服用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片者需监测血铝浓度。出现上腹隐痛、反酸等不适及时就诊。

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2021-05-11

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胃出血的饮食注意
胃出血,如果通过保守治疗或者积极的进行干预治疗之后,出血停止了,也就是血色素的值比较正常,没有继续下降。胃出血时,要根据出血的速度和出血的量来决定饮食。如果仅仅是有黑便并没有呕血,黑便每天1次,可以进食少量的流质,包括米粥和面汤。如果出血量比较大时,也就是每天2-3次黑便,或者更多,同时伴有呕血,有头晕,乏力症状,这时需要禁食,同时应用抑制胃酸分泌的药物,例如奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑等。出血有所控制后可以逐渐过渡到流质饮食,也就是米汤或者面汤。禁止喝酒,咖啡等刺激性的饮料。避免进食牛奶,因为牛奶中含有钙质,可以刺激胃酸的分泌,不利于出血的控制。巩固期:建议食用易消化的半流质食物和少渣食物,避免食用刺激性、温度过高的食物。对于有胃出血病史的病人来讲,需要进行胃镜检查,以明确出血的部位。
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2020-03-17

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胃出血吃什么
胃出血是否可以进食,要看出血量的大小,如果有手术治疗指征的,需要积极的考虑手术治疗。如果没有手术治疗指征的,就对症的给一些抑制胃酸分泌,补液等综合治疗。如果出血量比较多暂时是不可以进食的。因为进食食物会导致胃酸的分泌增多,胃酸会把原来形成的血茄融化掉,导致出血持续存在。如果出血量特别小,可以在医生的指导下服用一些胃黏膜保护剂,离子泵抑制剂等药物治疗,病情控制稳定以后,可以适当的吃一些有养胃益胃作用的食物。胃出血可以在医生的指导下服用三七粉,坚持服用会有明显的改善效果,还可以用大枣泡水,大枣营养丰富有补脾益血的功效,同时还能预防胃出血的发生。有胃出血,应该与平时的饮食习惯不规律,一直喜欢吃辛辣、刺激性或生冷食物等有关,一定要注意保养,规律饮食,戒烟限酒,多参加户外运动,增强体质。
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2020-02-17

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胃出血的症状
胃出血主要症状是呕血和黑便,这就是发热,氮质血症,贫血和血相变化,失血,周围循环衰竭。呕血和黑便是消化道出血特征的表现,出血主要是由门以上出现,呕血和黑便在幽门以下,主要是出现黑便的情况。如果出血量比较大。速度比较快,油门以下的病变可以引起血液返流入胃引起呕血的情况。出血量较急、较多,呕鲜红血或咖色胃内容物等症状。24小时出血量>5-10ml时,可出现大便潜血阳性;24小时出血量>50-100ml,会出现排黑便情况;若胃内急性出血,出血量>250-300ml/24h情况下,超出胃体积容量,出现呕血现象;若出血量>400ml/24h或500ml/24h,导致循环障碍,出现明显头晕、心慌,甚至出现晕厥和休克情况。胃出血可选择保守治疗,如应用止血药物,多数可止血;亦可选择介入治疗,多在药物治疗无效后进行;必要时可进行手术治疗,多在介入治疗无效后进行。
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2020-02-17

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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗,使用抑酸药,使用生长素,还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因,一是肝硬化相关的,另外和溃疡相关,或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面:一、内科保守治疗,消化道出血,全靠静脉补充。二、用一些抑酸药,抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压,可以用生长抑素来减轻门外压力,减少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行套扎或者硬化,还有用钛夹夹闭。溃疡出血,可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降压,减少出血。如各种方法效果都不好,进行外科手术。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
胃出血症状
如果有胃出血情况,主要的症状表现有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感,便血前常有便意,出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现,主要取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血,出血后会刺激恶心呕吐,另外血液呈鲜红色,如果血液在体内停留一段时间后,呕出的血可以呈咖啡色,所以排出的血液一般都是黑色的,只有当出血量比较大时才可能暗红色或鲜红色。如果出血量比较少,出血的速度比较慢,一般没有明显症状。但是如果出血又多又快,可能会出现面色苍白出冷汗,甚至血压下降等休克表现。胃出血最常见原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等,患者常常有上腹部的疼痛病史,如果肝硬化引起食管胃静脉曲张破裂出血,患者常常有肝硬化病史,以及肝硬化相应的临床表现。如果胃癌引起,会有消瘦、乏力、头晕等。
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2019-10-25

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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。