老人突然脑梗怎么办

老人突然脑梗需立即就医，可通过静脉溶栓、血管内治疗、药物治疗、康复训练、生活调整等方式干预。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。

1、静脉溶栓

发病4.5小时内可考虑阿替普酶静脉溶栓治疗，适用于无禁忌证的急性缺血性脑卒中患者。需在卒中中心由专业团队评估后实施，治疗后需密切监测出血风险。

2、血管内治疗

对大血管闭塞患者可在6-24小时内行机械取栓术，使用支架取栓装置或抽吸导管清除血栓。术后需控制血压预防再灌注损伤，配合抗血小板药物治疗。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，阿托伐他汀钙片调脂稳斑，丁苯酞软胶囊改善脑侧支循环。恢复期需长期服用二级预防药物。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，包括床边坐位训练、平衡训练、步态训练等。语言障碍者可进行发音练习和吞咽功能训练，由康复师制定个性化方案。

5、生活调整

控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。每日监测血压血糖，避免情绪激动和过度劳累，定期复查颈动脉超声和脑血管评估。

脑梗恢复期应保持每日30分钟有氧运动如散步，饮食增加深海鱼类和坚果摄入，补充叶酸及B族维生素。家属需协助记录用药时间，观察言语肢体变化，预防跌倒和呛咳。建议每3个月复查血脂、凝血功能等指标，持续进行认知功能训练。